【摘 要】
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目的评估我国各地(不含我国台湾、香港和澳门地区;下文相同)肺结核防治规划目标实现难度并分析其相关因素。方法利用2004-2016年我国31个省、自治区和直辖市肺结核报告发病数
【基金项目】
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国际防痨与肺部疾病联合会FIDELIS结核病控制湖北项目(2004-fid-4-034);中国疾病预防控制中心公共卫生应急反应机制的运行(131031001000150001)
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目的评估我国各地(不含我国台湾、香港和澳门地区;下文相同)肺结核防治规划目标实现难度并分析其相关因素。方法利用2004-2016年我国31个省、自治区和直辖市肺结核报告发病数据及有关社会经济指标(包括人均国民生产总值、城镇登记失业率、森林覆盖率、乡村人口构成比、少年儿童抚养比、老年人口抚养比、文盲比率、性别比值、每千人医疗机构床位数、每千人卫生技术人员数、人均用水量),采用标准化发病比(standardized incidence ratios,SIR)估计我国不同地区的防治规划目标实现难度,并利用多水平随机截距模型,探讨其相关因素。结果随着时间的推移,我国28个省、自治区、直辖市肺结核发病情况与规划目标的距离(SIR)逐渐缩小(2016年SIR值在0. 39～2.49);新疆维吾尔自治区(SIR=3. 38,2016年)、西藏自治区(SIR=2. 89,2016年)、青海省(SIR=2.36,2016年)、贵州省(SIR=2.49,2016年)与规划目标的差距仍然较大;在空间上表现为由全国规划目标的差距普遍较大向个别地区差距较大转变,整体表现为西部地区目标实现难度高于东部地区;人均国民生产总值(β=-0.055,t=-6. 74)、文盲比率>8.14%(β=0. 048,t=3. 41)、人均用水量>520. 70 m~3/人(β=-0.060,t=-2. 33)、乡村人口构成比(β=0.112,t=6. 57)、森林覆盖率介于17.70%～38. 40%(β=-0. 035,t=-2. 05)、森林覆盖率>38. 40%(β=-0. 059,t=-2. 08)与肺结核规划目标的实现(因变量)存在相关关系(P值均<0.05)。结论我国绝大部分省、自治区和直辖市发病情况与肺结核防治规划距离缩短,个别地区实现规划目标难度仍然较大。肺结核防治规划距离(SIR值)与人均国民生产总值、人均用水量、森林覆盖率呈负相关关系,与乡村人口比例、文盲比率呈正相关关系。
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