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1 病例简介患者,女,38岁,已婚。主因多饮、消瘦5年,腹泻12h,意识模糊3h于2005-07-22住院。5年前患者右下肢伸侧出现红斑并逐渐扩大,无痛、痒等异常感觉。既往有糖尿病史5年,因患1型糖尿病、酮症酸中毒2次住院。皮肤科检查:右下肢可见片状不规则的紫红色斑片,表面干燥,有结痂,周边略隆起,中央略凹陷(见图1)。患者曾自行间断外用皮炎平、肤轻松等药物治疗3个月,未见好转。