【摘 要】
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目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,DM)及其相关因素对老年患者认知功能的影响.方法 老年2型糖尿病患者72例,平均(67.8±6.2)岁,经CT检查分为单纯糖尿病组(单纯DM
【机 构】
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广西医科大学第四附属医院神经内科,545005
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目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,DM)及其相关因素对老年患者认知功能的影响.方法 老年2型糖尿病患者72例,平均(67.8±6.2)岁,经CT检查分为单纯糖尿病组(单纯DM组)38例,平均(67.3±5.8)岁,糖尿病合并缺血性脑损害组(DM并脑缺血组)34例,平均(68.3±6.7)岁,行听觉事件相关电位(P300)及简易智能量表(MMSE)检测,并与正常对照组31例比较;分析性别、年龄、受教育年限、糖尿病病程、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,GHB)、缺血性脑损害等因素对听觉事件相关电位(P300)的影响.结果 MMSE评分单纯DM组与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);DM并脑缺血组较正常对照组降低(P＜0.01).老年2型糖尿病各组P300的N2、P3潜伏期(Lat)较正常对照组延长(P＜0.01),P3波幅(Amp)较对照组降低(P＜0.01);DM并脑缺血组N2、P3潜伏期较单纯DM组延长(P＜0.01),波幅差异无统计学意义(P＞0.05).多元线性回归分析显示,老年2型糖尿病患者P3潜伏期与患者年龄、病程、糖化血红蛋白(GHB)及合并缺血性脑损害正相关,P3波幅与患者年龄、病程、GHB负相关,N2潜伏期与患者年龄、病程、合并缺血性脑损害正相关.结论 老年2型糖尿病患者有认知功能损害,其中糖尿病病程、GHB及合并缺血性脑损害是认知功能损害的主要影响因素,P300检测可作为老年糖尿病认知损害早期诊断和动态监测的敏感指标.
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