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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.20.156
资料与方法
2004年5月～2008年5月收治急性重症腺炎患者69例,随机分为两组。治疗组36例,男25例,女11例;年齡25～79岁,平均55.3±11.5岁;病程1～68小时,平均8.8±6.8小时;胆源性19例,暴饮暴食12例,高脂血症2例,无明显诱因3例。对照组33例,男19例,女14例;年龄24～78岁,平均59.6±10.5岁;病程3～72小时,平均9.3±7.4小时;胆源性19例,暴饮暴食11例,高脂血1例,无明显诱因2例。两组资料比较差异无显著性,具有可比性。
治疗方法:两组均给予禁食、禁水、胃肠减压、质子泵抑制剂、抑制胰腺分泌(奥曲肽),维持水电解质平衡,改善微循环,抗生素;奥曲肽0.1mg,每8小时1次,皮下注射5～7天,奥美拉唑40mg,每天静滴1次,7天后改为口服20mg,每天2次,共2～3周;左氧氟沙星0.4g,甲硝唑0.5g,静滴10～14天;低分子左旋糖酐500ml加丹参射液30ml,静滴2～3天,以后用5%葡萄糖盐水500ml加丹参主色注射液30ml,静滴3～5天;人血白蛋白10～20g或血浆200ml,静滴2～3天。腹痛较剧时可用杜冷丁,不用胃肠减压,小剂量胰岛素治疗高血糖。治疗组加服柴芍承气汤:柴胡12g,白芍12g,黄芩12g,枳实12g,厚朴12g,玄明粉12g(冲服),生大黄15g(后下),每日1剂水煎,分2次口服或胃管注入150ml,5～7天。若开始排便,腹胀减轻或消失,则减少大黄用量。
资料与方法
2004年5月～2008年5月收治急性重症腺炎患者69例,随机分为两组。治疗组36例,男25例,女11例;年齡25～79岁,平均55.3±11.5岁;病程1～68小时,平均8.8±6.8小时;胆源性19例,暴饮暴食12例,高脂血症2例,无明显诱因3例。对照组33例,男19例,女14例;年龄24～78岁,平均59.6±10.5岁;病程3～72小时,平均9.3±7.4小时;胆源性19例,暴饮暴食11例,高脂血1例,无明显诱因2例。两组资料比较差异无显著性,具有可比性。
治疗方法:两组均给予禁食、禁水、胃肠减压、质子泵抑制剂、抑制胰腺分泌(奥曲肽),维持水电解质平衡,改善微循环,抗生素;奥曲肽0.1mg,每8小时1次,皮下注射5～7天,奥美拉唑40mg,每天静滴1次,7天后改为口服20mg,每天2次,共2～3周;左氧氟沙星0.4g,甲硝唑0.5g,静滴10～14天;低分子左旋糖酐500ml加丹参射液30ml,静滴2～3天,以后用5%葡萄糖盐水500ml加丹参主色注射液30ml,静滴3～5天;人血白蛋白10～20g或血浆200ml,静滴2～3天。腹痛较剧时可用杜冷丁,不用胃肠减压,小剂量胰岛素治疗高血糖。治疗组加服柴芍承气汤:柴胡12g,白芍12g,黄芩12g,枳实12g,厚朴12g,玄明粉12g(冲服),生大黄15g(后下),每日1剂水煎,分2次口服或胃管注入150ml,5～7天。若开始排便,腹胀减轻或消失,则减少大黄用量。