优良的武器装备

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  糖尿病是有着超过3500年历史的古老疾病,而胰岛素从发现至今仅约87年。但自胰岛素在1921年被成功分离并用于治疗糖尿病以来,就成为糖尿病基本和有效的治疗方法之一。遗憾的是,由于各种原因,比如注射恐惧症、注射复杂性、社会氛围,以及患者认为会药物成瘾、生活被限制、应用胰岛素是病情加重等因素,胰岛素的应用仍不够及时和积极。由于延迟使用胰岛素,许多糖尿病患者血糖不能得到很好地控制。因此,胰岛素给药系统的安全和方便,对于治疗的长期依从性以及最终达到血糖的控制目标是非常重要的,
  
  胰岛素注射史上的“四部曲”
  
  近年来,围绕使用方便和更好的血糖控制的目标,胰岛素给药系统的发展取得了巨大的进步。注射器、胰岛素高压注射器、胰岛素泵、胰岛素笔,是胰岛素注射装置发展史上的“四部曲”。不过,由于自身的弊端,这些方式都没能得到推广。例如:胰岛素高压注射器虽无需针头但高压会给皮肤带来损伤;胰岛素泵虽然非常适合儿童,以及那些工作繁忙、生活不规律和不愿意多次注射的人,但价格昂贵,且给药管道容易堵塞;等等。
  注射器是最传统的胰岛素注射装置,至今仍在一些地方普遍使用。价格便宜是它最大的优势,但因为它不是专为糖尿病患者设计的,缺点也很明显。例如:注射时要求较高的技巧,难以做到准确注射,据统计即使很有经验的护士使用时也会产生5%的误差;还有,出门在外携带不方便;注射时比较疼痛;等等。
  
  使用普遍的胰岛素注射装置
  
  既简便又安全的胰岛素注射笔是目前普遍使用的胰岛素注射装置。胰岛素笔的历史并不长,最早由诺和诺德公司于1985年研制成功,到现在不过23年。但由于胰岛素笔是根据糖尿病患者的实际需要专门设计的,极大地方便了患者,已经得到了欧洲80%、日本75%糖尿病患者的青睐。调查显示,患者认为,胰岛素笔大大增加了胰岛素注射的准确性,增加了他们的舒适度和治疗糖尿病的信心,减少了住院率,提高了生活质量。
  胰岛素笔外形酷似钢笔,体积小而轻,携带方便。同时,其内部构造独具匠心,它将胰岛素和注射装置合二为一。胰岛素药液储存在笔芯中,笔芯放八笔芯架中,和笔身联接,而笔身是一个调节剂量及注射的仪器,专门设计的一次性针头超细超短,疼痛感很轻。由于胰岛素已放置在笔芯中,患者使用时无需抽取胰岛素,而只需把剂量按钮调节到所需要的剂量单位,然后把针头扎入皮下组织,一按剂量按钮,即可完成注射。
  
  简便、安全的胰岛素注射笔
  
  胰岛素笔分为一次性胰岛素笔和可重复使用的胰岛素笔。目前,在我国广泛使用的胰岛素笔主要是可重复使用的耐用型注射笔,如诺和笔R3等。诺和笔R3适用于不同种类的人胰岛素笔芯如常规人胰岛素、中效人胰岛素和预混入胰岛素70/30或者50/50、以及目前最先进的胰岛素类似物等。
  即将在我国上市的诺和笔R4是诺和笔R3的改良版。笔身更细、更轻,易于患者持握剂量调节视窗更大,读数更清晰;所需注射推力减小一半,活塞杆可以直接推回,可以进行简单的剂量双向调节,使用起来更加易学、易用;注射完成时特有“咔嗒”提示音,提醒患者注射已经完毕,极大的方便了视力衰退,动作迟缓的老人。此外,诺和笔R4可以精确测量笔芯中剩余剂量,确保了更换笔芯环节的准确无误。门冬胰岛素和地特胰岛素笔芯都可以使用诺和笔R4。
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