特大面积烧伤患者休克期液体复苏方式的比较

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特大面积烧伤即烧伤总面积大于或等于80%TBSA或Ⅲ度烧伤面积大于或等于50%TBSA,该类烧伤救治困难,病程长,并发症多且病死率高。2001--2005年我院严重烧伤患者按照传统公式进行补液复苏,休克期度过欠平稳,表现为尿量不稳定,常需使用利尿剂,尤其在特大面积烧伤救治中更为明显。笔者分析此情况可能与补液量不足有关,此后在治疗中增加补液量并改进补液方法形成新的复苏方式。本研究回顾性分析2001--2011年笔者单位收治的52例特大面积烧伤患者病历资料,对比传统补液公式和新的休克期液体复苏方式的疗效,以期为特大面积烧伤患者休克期补液提供参考。

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电烧伤常常导致外周神经病变,本研究通过测定皮肤交感神经反应(SSR),评估电烧伤后患者是否存在自主神经受损。将28例电烧伤患者分为高压电烧伤组与低压电烧伤组,另外28位未被电烧伤者作为对照。分别刺激受试者正中神经与胫神经,记录双侧手掌及脚掌皮肤交感神经应答情况(潜伏期与振幅)。结果显示,电烧伤患者较未被电烧伤者SSR潜伏期长、振幅小,高压电烧伤组与低压电烧伤组间SSR潜伏期与振幅比较差异无统计学意
目的观察基质金属蛋白酶7(MMP-7)、京尼平及真空冷冻干燥处理对猪脱细胞网状层真皮基质组织结构及细胞相窬性的影响。方法取清洁级健康大约克夏猪边腹部皮肤,采用机械法制作54块网状层真皮,面秋10.0mm×5.0mm,厚0.5~0.6mm,按随机数字表法分为正常对照绀(A。组,小仃处娌)、脱细胞组(B组,行脱细胞处理)、脱细胞+MMP-7组(C组,行脱细胞和MMP-7处理)、脱细胞+MMP-7+京尼
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2012年9月,中华医学会烧伤外科学分会于年会审稿会之际,在福建省莆田市召开了第八届委员会常务委员会第2次全体会议、2012年烧伤医学终身成就奖评审会和青年委员会成立大会。现将有关情况通报如下。
目的探讨外源性腐胺、尸胺对兔外周血炎症因子的影响。方法取40只普通级成年新西兰兔,按随机数字表法分成生理盐水组、坏死组织匀浆液(简称匀浆液)组、腐胺组、尸胺组,每组10只。生理盐水组兔腹腔注射生理盐水(1mL/kg),匀浆液组兔腹腔注射匀浆液(1mL/kg),腐胺组兔腹腔注射浓度为10g/L的腐胺(1mL/kg),尸胺组兔腹腔注射浓度10g/L的尸胺(1mL/kg)。注射前及注射后2、6、12、2
2011年3—4月,笔者通过对大型综合医院医师、社区医疗机构医师、大型综合医院就诊的创面患者、社区医疗机构就诊的创面患者定性访谈,深入分析目前大型综合医院创面修复专科与社区医疗机构之间双向转诊现状及存在的问题。研究表明,目前创面疾病双向转诊过程中面临着“上转”和“下转”困难、双向转诊过程中政策不完善和操作规范不明确、大型综合医院和社区医疗机构间信息无法共享等问题。突破创面疾病双向转诊运行障碍的主要
目的探讨腕部环状高难电烧伤创面的修复方法。方法2009年1月~2011年12月,笔者单位收治6例腕部环状高压电烧伤患者,清创后采用腹部联合轴型皮瓣修复腕部创面,即用带部分腹直肌的脐旁皮瓣修复腕屈侧创面,其中腹直肌充填腕屈侧腔隙;下腹部皮瓣修复腕背侧创面,术后4~5周断蒂。供瓣区部分直接拉拢缝合,部分在前鞘拉拢缝合后植皮修复。结果3例皮瓣术后成活良好;2例皮瓣下有液化坏死组织,经扩创愈合;1例皮瓣术
头颈肩部高压电烧伤可造成广泛的头皮、颈肩部软组织及颅骨严重损伤,部分可为颅骨全层及颈肩部软组织广泛坏死,治疗难度大,处理不当可致死亡或遗留严重后遗症。
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