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病历摘要患者，男，29岁。因“肺部阴影1年6个月，肺部空洞伴发热、盗汗2个月”入院。2007年9月患者于查体时发现“肺部阴影”，当时无发热、咳嗽、咳痰，无胸闷、气短等症状，就诊于北京胸科医院。胸片示双肺透过度明显增加，双上肺斑片状渗出影，右上肺结节影（图1a）。胸部CT示双肺弥漫浸润影及小结节影，以双肺上叶和下叶背段最为显著，纵隔未见明显肿大淋巴结（图1b）。PPD（5U）（72h）示1．5cm×1．5cm红斑，未见水泡。ESR11mm／1h，痰抗酸染色（-）。曾疑诊“肺结核”，建议抗结核治疗，