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病历摘要患者,男,29岁。因“肺部阴影1年6个月,肺部空洞伴发热、盗汗2个月”入院。2007年9月患者于查体时发现“肺部阴影”,当时无发热、咳嗽、咳痰,无胸闷、气短等症状,就诊于北京胸科医院。胸片示双肺透过度明显增加,双上肺斑片状渗出影,右上肺结节影(图1a)。胸部CT示双肺弥漫浸润影及小结节影,以双肺上叶和下叶背段最为显著,纵隔未见明显肿大淋巴结(图1b)。PPD(5U)(72h)示1.5cm×1.5cm红斑,未见水泡。ESR11mm/1h,痰抗酸染色(-)。曾疑诊“肺结核”,建议抗结核治疗,