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目的
探讨老年抑郁症患者血管紧张素转换酶(ACE)基因第16内含子插入/缺失(Insertion/ Deletion，I/D)多态性分布特征和认知功能及其之间的关系。
方法采用病例对照研究，病例组为97例符合美国精神障碍诊断统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，Fourth Edition，DSM-IV)抑郁症诊断标准的住院患者，其中男性33例，女性64例，年龄60～78岁，平均年龄(68±5)岁；健康对照组103例，其中男性30例，女性73例，平均年龄(66±6)岁。所有的患者及44例健康对照者完成了汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估及神经心理学测试。用聚合酶链式反应(PCR)法进行ACE基因扩增和I/D多态性分型。
结果患者组的神经认知测试成绩除连线测试B成绩外，其余的成绩都显著低于正常对照组(P<0.001); 相关性分析显示患者组的数字广度测试(顺背)成绩与HAMD总分成负相关(r＝－0.213，P＝0.040)。患者组和对照组间基因型及等位基因频率分布差异无统计学意义(χ2＝1.745，P＝0.418；χ2＝0.700，P＝0.403)；进一步按性别分层分布差异无统计学意义(P>0.05)。患者组各基因型间在认知功能方面的差异无统计学意义(P>0.05)。
结论老年抑郁症患者存在广泛的认知功能受损，抑郁严重程度与工作记忆成绩密切相关，ACE基因I/D多态性与老年抑郁症的发病及认知功能无显著关联性。