【摘 要】
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目的 探讨腹部手术后并发术后肠梗阻(POI)的危险因素.方法 以我院行腹部手术的852例患者为研究对象,观察其POI的发生率,分析年龄、性别、手术方式、麻醉方式和留置鼻胃管对POI发生率的影响.结果 852例腹部手术患者POI总发生率为15.37％(131/852).＜35岁、35～64岁、≥65岁患者POI发生率分别为3.87％(12/310)、19.12％(61/319)、26.00％(58/
【机 构】
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300192天津市第一中心医院普通外科
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目的 探讨腹部手术后并发术后肠梗阻(POI)的危险因素.方法 以我院行腹部手术的852例患者为研究对象,观察其POI的发生率,分析年龄、性别、手术方式、麻醉方式和留置鼻胃管对POI发生率的影响.结果 852例腹部手术患者POI总发生率为15.37％(131/852).＜35岁、35～64岁、≥65岁患者POI发生率分别为3.87％(12/310)、19.12％(61/319)、26.00％(58/223),随年龄增长,POI发生率依次升高,差异有统计学意义(x2=6.22,P=0.04).全身麻醉患者POI发生率高于硬膜外麻醉患者[20.86％(117/561)与4.81％(14/291),x2=4.77,P=0.02]；使用阿片类镇痛药患者POI发生率也高于未使用者[24.40％(101/414)与6.85％(30/438),x2=5.06,P=0.02]；开腹手术患者POI发生率高于应用微创腹腔镜者[20.34％(118/580)与4.78％(13/272),x2=3.98,P=0.03]；小肠部分切除术、结直肠部分切除术患者POI的发生率明显高于其他非肠道手术者[23.75％(57/240)、23.41％(59/252)、4.17％ (15/360),x2=7.56,P=0.02].而性别和是否留置鼻胃管减压患者POI发生率差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 年龄≥65岁、采用全身麻醉、使用阿片类镇痛药、开腹和肠部分切除手术是腹部手术后并发POI的危险因素。
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