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“肝病”是困扰人类的一个顽固疾病,而乙肝携带者的比率更是高,因此家中的成员很容易被感染上,不过不用担心,现在我们就告诉你该怎么办。
中国乙肝的携带者很多,这是因为早期的中国环境不注重卫生,无论是医疗或饮食都不符合标准,才会造成那么多的携带者。但现在环境不同了,除了卫生习惯的差别之外,还有医疗系统的进步,几乎所有的宝宝一出生就会接种预防针,所以即使家中有乙肝携带者,家长也不用太过担心,反倒是另一半可能要在日常生活中注意,以免被感染。
何谓乙肝
所谓肝炎,即肝脏受到病毒感染、药物或化学物质的伤害,而引起肝脏细胞发炎、坏死,就是肝炎。
乙肝是世界上最为常见的传染性肝病,它是由乙肝病毒(HBV)引起,这一病毒会侵害肝部。通常,大多数成人都能够抵抗乙肝病毒,并毫无问题地“复原”。但是也有许多成人无法抵抗乙肝病毒,令人遗憾的是,这也包括大多数受到传染的婴幼儿。他们被诊断为乙肝的“慢性携带者”,病毒可在其血液和肝部驻留很长时间。乙肝携带者可能会将病毒传染给他人,现在已经有疫苗,能够防止乙肝,同时,那些“慢性携带者”也能够获得多种治疗。
乙肝形成的原因
乙肝是一种通过血液传播的传染病。含血体液也能够传染病毒。乙肝通过血液的直接接触、无防护性交、共用针头传播,也可能由传染到的母亲在分娩时再传染给新生婴儿。但不会从空气、拥抱、触摸、马桶座或门把传染乙肝,所以乙肝并非通过偶然接触传播。
专家认为,许多乙肝携带者,其中以新生儿和孩童时期就感染成携带者的几率最高,感染途径主要跟母亲有关,如果母亲为乙肝携带者,由于胎儿经过母亲产道时,可能会吞食到血液、羊水或阴道分泌物,或者生产时宝宝或多或少会受伤,皮肤碰到血液而遭受感染,这称为“垂直感染”,当然最严重的就是由胎盘传染,但这几率会比较低。
因为乙肝是以体液为传染途径,可能是血液、精液、阴道分泌物等,所以如果家中有携带者,一定要特别注意这些传染物的接触。由于血液接触最容易传染,例如不干净的针头感染、伤口缝合感染等都有可能,这些多半发生在还没有抵抗能力的幼童身上,因为如果成年人得了急性乙肝,多半自己会产生抗体而痊愈。另外,唾液及乳汁的浓度较低,传染的机会不大,但还是要多加注意。
乙肝指标小常识
1.黄疸指数(Bil)即表示胆道系统的机能,肝指数(GOT,GPT)尤其是GPT代表肝机能。如果GPT大于正常值两倍持续半年以上,则表示有慢性肝炎,须进一步检查及治疗,这可由抽血检验出,正常值约40左右。
2.乙肝携带者统称是表面抗原阳性的人,但如果e抗原阳性的传染率更高。
乙肝的症状
多半得了乙肝的人无任何症状,须验血才能确定。而有些人会有食欲不振、全身无力、疲倦、恶心、呕吐等症状,但无黄疸。比较严重的人会有黄疸(皮肤和眼白呈黄色,尿呈茶褐色)出现。
乙肝传染几率最高的族群
虽然每个人均有可能受到乙肝传染的风险,但有些人受到传染的可能性较大。由于工作、生活方式,或者是由于出生在一个有乙肝史的家庭中,都有可能增加传染的机会。以下是某些最为常见的“高风险”族群:
1.与患有乙肝者结婚或与其家庭密切接触的人士,这包括成人和儿童。
2.乙肝为常见病的国家(亚洲、部分非洲和南美洲、东欧及中东地区)居住或旅行的人士。
3.从事无防护性交或拥有多个性伙伴的人士。
4.在工作中与血液接触的健康护理人员和他人。
5.接受洗肾或长期住院治疗的人。
6.吸毒者。
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如何避免传染到乙肝
既然生在有乙肝病史家族的人比较容易被传染,那我们就必须尽量避免一些可能传染的途径,传染途径分为“垂直传染”与“水平传染”。
1. 垂直传染
当母亲为携带者时,必须在宝宝一出生,即打一剂免疫球蛋白,一般越早打越好,因为等到病毒经血液到达肝脏后,药的缓和效果就比较差。此针约90%的预防率,只有21天的保护期,这只对生产时的感染有效,如果是由胎盘传染的就没有效了。为了让儿童时期都有免疫力,往后还必须再打两剂乙肝疫苗(第一剂为出生24小时内;第二剂为1个月内;第三剂为6个月内)。
在喂母奶方面,妈妈还是可以继续喂,因为乳汁里的乙肝病毒浓度很低,而且宝宝出生后一定会打疫苗,几乎可以不必担心传染的问题,但如果母亲刚好乳房有伤口,就必须避免宝宝吃另一边的乳汁。
2.水平传染
如果家中有乙肝携带者的话,日常生活的接触要特别注意,因为乙肝可能由体液的污染而感染到,这称为水平传染,专家建议要注意以下各项:
★乙肝很容易通过性行为传染,因为无论是精液或阴道分泌物都有很高浓度的病毒。所以一旦发现另一半是乙肝携带者时,必须到医院去抽血检查,只要发现自己的表面抗原阴性,就表示还未感染,要赶紧打3剂乙肝疫苗,让自己产生抗体。但如果检查出表面抗原是阳性,那就表示已经感染了,必须定期追踪治疗。但即使是已经打了疫苗,还是必须每5年就要抽血检查,看抗体有没减弱,如果有就要再补打一针。
★在所有的水平传染中,血液传染是最严重的,所以家人要避免共用一把牙刷,以防携带者刷牙时出血,另一个使用的人就会被传染。
★另外夫妻接吻时也要注意,以防咬破对方产生伤口。
★喝汤要用“公用汤匙”分入自己的碗再喝,尤其应避免剔牙后用自己的汤匙直接喝汤(剔牙时齿龈会出血,可能将血液混入大汤碗,既不卫生,又会传染乙肝)。
★口沫传染的机会虽然较小,但还是不能排除这个可能。因此吃饭时还是尽量用公用的筷子和汤匙较好。
★绝对避免把食物放入口中嚼碎后,再喂给孩子吃,采取“同桌分食”的方式。用过的饮食器具,按一般卫生方法冲洗干净消毒即可。
★受伤、皮肤炎或鼻出血时,应尽量自己处理,沾染血液的物品,应密封后丢弃,不能丢弃时,应自行充分清洗,并洗净双手。由别人照顾处理时应避免接触血液。
★月经期间,污物应密封丢弃,处理后,双手要充分洗净。
乙肝携带者应注意事项
如果你已经是乙肝患者了,要注意以下各点:
1.要有正常规律的生活,注意饮食均衡,不喝酒,不熬夜。
2.初次发现表面抗原阳性,应就医确认是否为健康的携带者,或是肝病患者。若是健康的携带者,6个月后必须再复检一次,以确定表面抗原是否消失或为慢性携带者。若有其它肝病,应进一步检查并早期诊治。目前并无特效药治疗乙肝,切勿自行乱服药物增加肝胆负担。
3. 乙肝与肝硬化、肝癌等病变相关性极高,乙肝携带者罹患肝癌的几率比一般人高很多倍。据资料统计,肝癌居男性癌症死亡率第一位,居女性癌症死亡率第二位。而肝癌初期几乎没有症状,肝癌若发现得晚,很难治疗,但若及早发现,治疗效果会很好。
目前防治的方法只有从“早期诊断,早期治疗”着手。建议乙肝携带者,每半年至少追踪检查血中“甲型胎蛋白”含量1次,每半年至1年做一次肝脏超音波检查,以确保身体的健康。
大部分40岁以上中年人,约70~80%的人自身就有抗体,但因携带者实在太多,没有抗体的人还是要赶紧去打疫苗,尤其是抵抗力较弱的儿童,病毒比较容易传染到体内,也较容易变成慢性的携带者。自从全国开始接种乙肝疫苗之后,乙肝携带者已经逐年减少了,但在日常生活中还是要注意,以免在抵抗力减弱的时候被传染。