【摘 要】
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患者男,11岁.因反复发作肺炎、心力衰竭加重1年入院.自幼既有活动后胸闷、气促,休息后可缓解,活动耐量较同龄者小,生长发育明显滞后.6岁时于当地县医院行心脏彩色超声心动图
【机 构】
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河北省邯郸市第一医院,心胸外科,河北邯郸,056002;北京大学第一医院,心外科,北京,100034
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患者男,11岁.因反复发作肺炎、心力衰竭加重1年入院.自幼既有活动后胸闷、气促,休息后可缓解,活动耐量较同龄者小,生长发育明显滞后.6岁时于当地县医院行心脏彩色超声心动图检查发现二尖瓣关闭不全,未作进一步治疗.入院后查体:身高120 cm.体重26 kg,体表面积约为0.957 m2.血压146/90 mm Hg,心率110次/分,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.心前区无隆起,心尖搏动不弥散.叩诊心界向左扩大,心率110次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进.心电图示:窦性心动过速、室性早搏、左心室高电压、P波改变.胸部X线片示:肺淤血,肺动脉段突出,心脏向两侧扩大.入院后彩色超声心动图提示:左心室增大,舒张期末内径47 mm,左心房明显增大(左右径及上下径为66 mm×78 mm),右心房明显受压.
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