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目的研究共聚焦内镜对上消化道黏膜病变的诊断价值。方法应用共聚焦内镜对9例患者进行常规胃镜检查，对正常黏膜和可疑病变部位用共聚焦内镜观察，与相应病变部位活检的病理学结果进行比较分析。结果对患者74个部位进行共聚焦扫查，采集图像1587帧，其中正常黏膜39个，慢性胃炎31个，食管癌3个，食管异位胃黏膜1个。不同部位和病变黏膜的共聚焦图像具有不同的形态学特点，共聚焦内镜对慢性胃炎患者胃黏膜肠上皮化生诊断的敏感性、特异性和准确性分别为85.7豫、95.8豫和93.5豫。结论共聚焦内镜能显示上消化道黏膜的组织和细胞形态，对胃黏膜肠上皮化生的诊断具有较高的准确度。