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目的：探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺病（COPD）呼吸衰竭中的应用。方法：将86例患者随机分成2组，对照组44例，采用常规治疗（抗感染、祛痰、平喘、应用激素及支气管扩张剂治疗）。治疗组42例，除常规治疗外。加用无创正压通气4h，每日2次，共2d。结果：治疗48h后，与对照组相比，治疗组患者PaO2上升和PaCO2下降均有统计学意义。结论：无创正压通气对COPD呼吸衰竭疗效显著，使用简便，并发症少，提前改善患者的血气分析，避免气管插管，减少院内感染及抗生素的应用。