通常情况下,子宫腺肌病的确诊必须通过子宫切除术后标本的病理检查,该病常发生于45～50多岁的妇女。因此,不可能评估其与不孕症的关系。直到现在,仍然没有流行病学的数据证明子宫腺肌病和生育能力低下存在确切关系。目前,新的成像技术可以在更早时期提供一种非侵袭性的诊断,国内外许多报道都证明药物、手术或者联合治疗能恢复子宫腺肌病妇女的生育能力,间接证明两者之间有关联。研究显示,在功能水平上,子宫腺肌病患者的子宫结合带或者子宫肌层内存在一些扰乱子宫收缩的异常现象,推测与生育能力低下有关。还有一些相关证据来源于实验数据,如在狒狒体内,子宫腺肌病及子宫内膜异位症均与原发性不孕密切相关。关于子宫腺肌病妇女正常和异常子宫内膜的研究,间接证明子宫内膜功能性和容受性的改变与不孕症相关。总之,根据系统的临床研究,有充分的间接证据证明子宫腺肌病与不孕症之间存在联系。