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目的 观察咪唑斯汀联合地菊合剂治疗对慢性荨麻疹患者T辅助细胞亚群功能的影响.方法 本研究选取2010年6月至2013年10月江苏省江阴市中医院门诊接诊的60例慢性荨麻疹患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为咪唑斯汀组和联合用药组,各30例.咪唑斯汀组患者接受咪唑斯汀治疗(10 mg/次,1次/d口服,连续28 d);联合用药组患者在咪唑斯汀组基础上加用地菊合剂治疗(30 ml/次,3次/d口服,连续28 d).另选取同期本院健康体检者30例作为对照组.观察治疗前后疗效,对比3组患者T辅助细胞亚群功能,主要指标包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ及白细胞介素4(IL-4)、IL-10水平.结果 咪唑斯汀组和联合用药组患者治疗7、14、28 d时瘙痒程度、风团大小、风团数目评分均明显低于治疗前[咪唑斯汀组:(1.73 ±0.40)、(1.26 ±0.39)、(0.86 ±0.09)分比(2.10±0.68)分,(1.76 ±0.43)、(1.31±0.33)、(0.88±0.07)分比(1.97 ±0.72)分,(1.72 ±0.44)、(1.34 ±0.35)、(0.85 ±0.08)分比(1.99±0.53)分;联合用药组:(1.62±0.35)、(1.04±0.16)、(0.45 ±0.06)分比(2.09±0.72)分,(1.58 ±0.41)、(1.02 ±0.19)、(0.39 ±0.04)分比(1.98 ±0.65)分,(1.55±0.31)、(0.98±0.11)、(0.42 ±0.05)分比(1.96±0.49)分,P＜0.05],联合用药组患者治疗7、14、28 d时的评分均明显低于咪唑斯汀组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组TNF-α、干扰素γ、IL-4、IL-10水平分别为(9.3 ±2.1)ng/L、(18.0±3.7) μg/L、(10±4) μg/L、(11.9±1.4)ng/L;咪唑斯汀组治疗前分别为(17.1±2.9)ng/L、(3.7±0.7)μg/L、(83±19) μg/L、(15.6±1.5)ng/L,治疗后分别为(13.6 ±2.5)ng/L、(13.4 ±3.8) μg/L、(40 ±9) μg/L、(13.5±1.6)ng/L;联合用药组治疗前分别为(16.8 ±3.6) ng/L、(3.7 ±0.7)μg/L、(86±19) μg/L、(15.5±1.4)ng/L,治疗后分别为(10.0±2.4)ng/L、(15.7 ±3.9) μg/L、(23 ±8) μg/L、(12.7±1.6) ng/L;2组患者治疗前TNF-α、IL-4及IL-10水平均明显高于对照组,干扰素γ水平明显低于对照组;治疗后均较治疗前明显改善(P＜0.05),联合用药组治疗后的各指标水平已经接近对照组,差异无统计学意义(P＞0.05),而咪唑斯汀组患者治疗后的TNF-α、IL-4及IL-10水平仍明显高于对照组,干扰素γ水平明显低于对照组(P＜0.05),且联合用药组患者的TNF-α、IL-4及IL-10水平明显低于咪唑斯汀组,干扰素γ明显高于咪唑斯汀组(P＜0.05).2组患者对药物耐受性良好,不良反应发生率差异无统计学意义[6.7％ (2/30)比3.3％(1/30),P＞0.05].结论 咪唑斯汀可以调节慢性荨麻疹患者的T辅助细胞亚群功能,地菊合剂可以有效促进这一作用.