住院治疗对癌症患者心理痛苦的影响及其相关因素分析

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目的应用美国国立综合癌症网(national comprehensive cancer network,NCCN)推荐的心理痛苦温度计(distress thermometer,DT),观察癌症患者住院治疗对其心理痛苦及其相关问题的作用。方法应用DT卡片对155例癌症患者进行入出院相关问题调查,建立数据库,以PASW Statistics18统计软件进行统计分析。结果癌症患者入院和出院时DT平均分别为3.75±2.20和2.59±1.67,两者比较,差异具有显著的统计学意义(t=11.11,P=0.000)。入院有情绪问题者94例,出院降至55例,具有显著性差异(z=-5.166,P=0.000),其中DT≥4者差异无统计学意义(z=-1.279,P=0.201);而DT≥5和DT<4者出入院差异具有统计学意义(z分别为2.000和4.840,P分别为0.046和0.000)。入院有身体问题者80例,出院降至70例,差异无统计学意义(z=-1.508,P=0.132),其中DT≥4和5者差异具有统计学意义(z分别为-2.236和-2.714,P分别为0.025和0.007),DT<4者差异无统计学意义(z=0.000,P=1.000)。治疗不良反应与出院身体问题有显著相关性(r=0.311,P=0.000),与情绪问题相关性无统计学意义。疗效与出院DT、身体问题和情绪问题相关性均无统计学意义。结论住院有效治疗可明显降低癌症患者的心理痛苦,心理治疗有助于降低情绪问题相关性心理痛苦,尤其是高度心理痛苦者,可能需要专业心理治疗。癌症治疗的不良反应可能增加患者的身体问题及相关性心理痛苦。
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