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肾脏,在人体中一直默默无闻地担当“清道夫”的工作,负责清除体内代谢产生的“垃圾”,调节水、电解质、酸碱平衡等。肾脏虽然工作量大,贡献大,但是却异常低调,有问题时选择悄悄隐忍,不善于表达苦衷,因此肾脏病早期出现的异常信号,我们常常很难捕捉得到。
武警总医院肾内科张建荣主任提醒,虽然肾脏病这位“沉默的杀手”,善于掩饰、不露声色,但仍然可以通过一些“蛛丝马迹”来判断:我们的肾脏是否出了问题。
尿液异常查查尿常规
一般正常的尿液是淡黄色的透明液体,之所以尿液呈现黄色,是尿液里存在的尿色素(尿胆原)造成的。如果水喝得多了,尿色素稀释了,尿液就会变得透明,甚至是无色的;喝水少了,尿液的颜色会加深。一旦小便的颜色形态有所改变,比如淡粉色、酱油色、洗肉水的颜色,或者是出现大量泡沫,就应该警惕起来,及时查查尿常规。
尿常规检查里,尿红细胞、尿白细胞、尿蛋白三项指标可以提示肾脏是否正常。
尿红细胞:正常人尿中可偶见红细胞,若尿中出现多量红细胞,则可能提示肾脏病变、尿路病变、膀胱病变、输尿管病变或全身其他问题。
尿白细胞:正常人尿中可有少数白细胞(0~3个/高倍视野)存在,如果白细胞数出现异常,则称为镜下脓尿。镜下脓尿提示尿道有化脓性炎症,如肾盂肾炎、膀胱或尿道炎、肾结核等;肾小球肾炎时,尿内白细胞也可轻度增多。
尿蛋白:若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点;但是当肾脏出现疾病时,血液中的蛋白就会漏出到尿里形成蛋白尿。正常人24小时尿蛋白的范围为≦150毫克,尿蛋白检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白阳性时,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性,往往表示肾脏发生了病变。
血压异常或为肾脏受损
如果说人体内的心血管是一个大循环系统,那肾脏这个由微小血管组成的“小个体”,就成为全身血管状况的一个缩影。长期高血压的大环境,会导致肾脏这个小环境的缓慢改变,可能会出现肾缺血性改变,而导致肾小球和肾小管功能受损。
张建荣主任指出,一旦发现血压异常,应及时查查微量白蛋白尿,正常人尿里没有白蛋白,一旦检测发现,就可以判断肾小球功能受损,这是非常早期的表现。这一项检查可以帮助我们早期发现高血压肾损害。
力乏体肿应当查肾脏
明明没有干重体力活,但是出现莫名的腰酸、腰痛;美美的睡到自然醒,可是还是顶着肿眼泡,感觉身体乏力,做什么事都提不起精神;没有去登山远足,双腿却有些浮肿;这些情况你有么?还在自我安慰说没事么?张建荣主任说,其实这些可能都是低调的肾脏向我们发出的求救信号!此时应及时查查与肾脏有关的项目,如尿常规、尿的微量蛋白、肾功能以及肾脏B超。
专家简介:
张建荣,武警总医院肾脏内科主任,硕士生导师,从事肾脏病临床近30年,在难治性肾病、慢性肾衰竭继发性甲旁亢、慢性肾脏疾病的一体化治疗及老年患者的血液透析等方面具有丰富的临床经验。
武警总医院肾内科张建荣主任提醒,虽然肾脏病这位“沉默的杀手”,善于掩饰、不露声色,但仍然可以通过一些“蛛丝马迹”来判断:我们的肾脏是否出了问题。
尿液异常查查尿常规
一般正常的尿液是淡黄色的透明液体,之所以尿液呈现黄色,是尿液里存在的尿色素(尿胆原)造成的。如果水喝得多了,尿色素稀释了,尿液就会变得透明,甚至是无色的;喝水少了,尿液的颜色会加深。一旦小便的颜色形态有所改变,比如淡粉色、酱油色、洗肉水的颜色,或者是出现大量泡沫,就应该警惕起来,及时查查尿常规。
尿常规检查里,尿红细胞、尿白细胞、尿蛋白三项指标可以提示肾脏是否正常。
尿红细胞:正常人尿中可偶见红细胞,若尿中出现多量红细胞,则可能提示肾脏病变、尿路病变、膀胱病变、输尿管病变或全身其他问题。
尿白细胞:正常人尿中可有少数白细胞(0~3个/高倍视野)存在,如果白细胞数出现异常,则称为镜下脓尿。镜下脓尿提示尿道有化脓性炎症,如肾盂肾炎、膀胱或尿道炎、肾结核等;肾小球肾炎时,尿内白细胞也可轻度增多。
尿蛋白:若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点;但是当肾脏出现疾病时,血液中的蛋白就会漏出到尿里形成蛋白尿。正常人24小时尿蛋白的范围为≦150毫克,尿蛋白检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白阳性时,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性,往往表示肾脏发生了病变。
血压异常或为肾脏受损
如果说人体内的心血管是一个大循环系统,那肾脏这个由微小血管组成的“小个体”,就成为全身血管状况的一个缩影。长期高血压的大环境,会导致肾脏这个小环境的缓慢改变,可能会出现肾缺血性改变,而导致肾小球和肾小管功能受损。
张建荣主任指出,一旦发现血压异常,应及时查查微量白蛋白尿,正常人尿里没有白蛋白,一旦检测发现,就可以判断肾小球功能受损,这是非常早期的表现。这一项检查可以帮助我们早期发现高血压肾损害。
力乏体肿应当查肾脏
明明没有干重体力活,但是出现莫名的腰酸、腰痛;美美的睡到自然醒,可是还是顶着肿眼泡,感觉身体乏力,做什么事都提不起精神;没有去登山远足,双腿却有些浮肿;这些情况你有么?还在自我安慰说没事么?张建荣主任说,其实这些可能都是低调的肾脏向我们发出的求救信号!此时应及时查查与肾脏有关的项目,如尿常规、尿的微量蛋白、肾功能以及肾脏B超。
专家简介:
张建荣,武警总医院肾脏内科主任,硕士生导师,从事肾脏病临床近30年,在难治性肾病、慢性肾衰竭继发性甲旁亢、慢性肾脏疾病的一体化治疗及老年患者的血液透析等方面具有丰富的临床经验。