包皮手术的术式选择与麻醉要点

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包皮相关疾病是普通外科及泌尿外科再熟悉不过的领域,在基层工作中了解相关手术的指征,掌握手术方法非常重要.本文回顾了包皮疾病的生理病理,诊断及各种手术治疗方法.rn全年龄段男性都可能出现包皮问题rn包皮位于阴茎前端,在阴茎头处褶成双层覆盖阴茎头,可以自由滑动,对阴茎头起到保护作用.在包皮内板、冠状沟及包皮内板与龟头之间有许多变形的小皮脂腺,称为Tyson氏腺,其分泌物可起到润滑作用,也含有抗菌成分,这种分泌物有臭味,与尿中之沉积物结合,成为尿垢或包皮垢.
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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,以病变皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布,及神经痛为特征性表现.本病的诊断并不困难,经治疗后皮疹大多可在2周左右消退,但部分患者在皮疹愈合后神经痛仍会存在,当疼痛持续1个月以上时,则可定义为带状疱疹后神经痛.
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肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌肉组成的一个肌群,对肩关节的稳定和活动起着关键作用.肩袖损伤主要是由于突然的外力撞击或肌肉的自然退变引起,常会引起肩痛、肩关节活动障碍、肌肉萎缩等症状.该病在西医对症治疗缓解炎症的同时,也可以在稳定期积极使用中医针刺推拿疗法进行治疗.
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合理的营养和保持良好的健康状态,是保证运动效果和减重效果的基础.同时合理的营养也可以帮助人们在运动减重时更快地消除疲劳、恢复体力,从而保证运动的持续性.毕竟能坚持下去的规律运动,才更有利于身体健康.rn所以在减重的同时,除了要关注能量供给和能量消耗之间的差值,还要考虑营养素供给和配比的问题.
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面瘫,是面神经麻痹的俗称,具有发作迅速、起病急的特点,根据受损部位的不同,可分为中枢性面瘫与周围性面瘫.患者主要表现为面部肌肉瘫痪,口眼歪斜,额纹不对称或者消失,面部表情僵硬,无法抬眉,眼裂闭合不全,甚则无法闭合等情况.同时,中枢性面瘫还可伴有语言障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状.大部分患者在接受治疗后有较好疗效,恢复尚可.下面,笔者将择其1例与大家分享.
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胃肠道毒性是化疗药物最常见的不良反应之一,主要包括恶心、呕吐、口干、纳差、反酸、腹泻、便秘等胃肠功能调节紊乱症状,发生率达65%~85%.从临床表现和特点来看,化疗引起的胃肠道毒性归属于中医上的“呕吐”“痞证”“泄泻”“腹痛”等范畴.
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芍药甘草汤乃《伤寒论》专为“脚挛急”而设,如第29条原文云:“……若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸……”第30条解释云:“……夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸……”芍药甘草汤由芍药、炙甘草二药组成,芍药酸苦微寒,养血柔肝,调经止痛;炙甘草甘平,补脾益气,缓急止痛;二药相合,酸甘化阴,酸苦涌泄为阴,阴液复则脚胫自能伸展自如.《神农本草经》与《别录》记载芍药还有“除血痹,破坚积,散恶血,逐贼血”的作用;《别录》载甘草还有“通经脉,利血气”的作用,芍甘同用,不单是补阴血,还有
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湿邪浸淫难免百病丛生,发于皮肤则见湿疹、皮癣、疮疡、疔疮等.俗话说“千寒易祛,一湿难除”,湿邪致病常常缠绵难愈,不是治疗不得法,而是剔除湿邪往往比较艰难,且容易损伤后天脾胃,仅依靠草药内调常因为药物利用不充分而达不到应有的治疗效果.另外,很多祛湿药材多属于苦寒之品,容易损伤人体阳气,不利于水湿气化,反而影响除湿.
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临床治疗痛经时,采用针灸治疗常常可以达到立竿见影之效,远非中草药可比,所以每遇到痛经病患,我都会建议患者采用针药结合的综合治疗方案.针灸能即刻缓急止痛以治其标,中药辨证论治以治其本,二者结合能够标本兼治,值得推广.
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