老年男性尿道尖锐湿疣的诊断与治疗

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目的 探讨老年男性尿道尖锐湿疣 (Condyloma accuminatum,CA)诊断、治疗和预防复发的方法。方法 临床、尿道镜及病理学诊断的 1 7例老年尿道 CA病人分成尿道切开组和 5-氟尿嘧啶 (5- FU)组。 5- FU组采用自制尿道撑开器及经尿道汽化电切方法切除疣体后同时用 5% 5-FU液局部浸泡和尿道灌注预防复发和治疗亚临床感染。结果 随访 3~ 1 6个月 ,5- FU组有 1 2例 1次治愈 (92 .3% ) ,1例 (7.6% )复发 ;而尿道切开组 6例中有 4例 1次治愈 (66.7% ) ,2例 (33.3% )复发 ,差异明显。 5- FU浸泡阴茎及灌注尿道未见副作用。尿道切开组有 2例出现切口愈合不良。结论 尿道镜检查是诊断治疗尿道 CA的最重要手段 ,尽量避免采取尿道切开方法治疗尿道 CA,5% 5- FU局部浸泡和尿道灌注可治疗人乳头瘤病毒(HPV)的亚临床感染 ,预防复发。
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