得普利麻诱导时加入麻黄碱对血压及心率的影响

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目的 本文旨在探讨得普利麻全麻诱导时加入麻黄碱对血压、心率的影响,并确定加入麻黄碱的最佳剂量.方法 40例全身麻醉病人,无心血管疾病,无高血压,无明显失液状态,随机分为4组,每组10例.Ⅰ组(对照组)1%得普利麻200mg(Astra Zeneca S.P.A批号G0280)中加入生理盐水1 ml,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组取同批号1%得普利麻200 mg中分别加入含麻黄碱(东北制药集团公司沈阳第一制药厂,批号080106-2)10mg、20mg、30mg的生理盐水1 ml,诱导时按体重2mg/kg给药;观察记录诱导前(T1)、诱导后1分钟(T2)、3分钟(T3)、5分钟(T4)血压和心率的变化情况.结果 Ⅰ组全部病例血压下降、心率减慢,于1 min、3 min时点差异有显著性(P<0.01),需用麻黄碱纠正,Ⅱ组于诱导后3 min时差异有显著性(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组诱导后血压、心率基本平稳(P>0.05).各组间诱导前MAP和HR差异无显著性(P>0.05).诱导后的MAP,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组显著高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组显著高于Ⅱ组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组间差异无显著性(P>0.05).诱导后的HR,3 min时Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组显著高于Ⅰ组(P<0.05).其余各时点差异无显著性(P>0.05).结论 得普利麻诱导时加入麻黄碱可有效防止血压下降、心率减慢,量以0.2 mg/kg为佳。

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