颅颌面坚强内固定(二)颅颌面骨折手术入路选择:标准入路与改良入路

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选择正确的手术入路是保证颅颌面骨折手术成功的关键.长期以来,手术入路的选择远不及手术程序受到重视,鲜见有关手术入路选择的报道与论著,临床多依据经验与习惯做出选择,从而导致同一部位可能有多种入路.随着医学影像学的发展、手术器材的改良与固定材料的进步,特别是手术入路与手术效果的密切关系,手术入路选择逐渐得到学者们重视.2006年,由著名口腔颌面外科专家Edward EllisⅢ[1]教授专著以手术入路为主线,将颌面部解剖结构与手术入路的关系做了详尽阐释,从而成为该领域里程碑式著作.由于颌面部特定的形貌要求与复杂的解剖特性,手术入路的选择、设计具有显著的专科特点,手术入路的选择受多种复杂因素的影响,在标准入路的基础上,为了使治疗手段更加精确、减少手术并发症,很多学者对手术入路进行了改良.现对常用标准入路与改良入路简要介绍。

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