【摘 要】
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目的 分析黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的临床病理、免疫表型和基因重排特点,提高对该病的认识.方法 回顾性分析1984年1月至2003年6月西南医院收治的35例胃MALT淋巴瘤
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目的 分析黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的临床病理、免疫表型和基因重排特点,提高对该病的认识.方法 回顾性分析1984年1月至2003年6月西南医院收治的35例胃MALT淋巴瘤患者的临床资料,对其病理检查标本进行病理形态学分型,采用免疫组织化学法测定其免疫表型和PCR方法 检测其免疫球蛋白H(IgH)重链基因重排.应用χ2检验和Mann-Whitney U检验分析结果.结果胃MALT淋巴瘤患者临床表现上腹不适、腹痛等消化道症状,没有特异性表现.40岁以上患者占74%(26/35).32例为低分化,3例为高分化.31例为Ⅰ E期,2例为ⅡE1期,2例为Ⅳ期.病理检查结果发现胃MALT淋巴瘤细胞主要由中心细胞样细胞伴单核样B细胞或伴淋巴浆细胞组成.83%(29/35)的标本呈淋巴上皮样病变,6%(2/35)的标本有滤泡植入表现,33%(11/33)的标本有上皮下浆细胞浸润带.35例胃MALT淋巴瘤标本均为B细胞表型,19例有轻链限制性表达.16例Bcl-2呈阳性表达.增殖细胞核抗原在伴有转化的胃MALT淋巴瘤中呈高表达,提示伴有转化的胃MALT淋巴瘤增殖活性明显高于低度恶性者.33例IgH重链基因扩增出重排条带,阳性检出率为94%(33/35).结论 胃MALT淋巴瘤临床表现以消化道症状为主,发病率随年龄增加而升高,病理检查可以进行初步诊断,免疫组织化学检查可以进行鉴别诊断,IgH重链基因重排可以作为辅助检查.
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