颈椎牵引是颈椎病非手术疗法中的首选方法。在临床上,除颈椎部的转移性肿瘤、颈椎骨结核和颈椎严重脱位外,颈椎牵引几乎适用于各种类型颈椎病的治疗。
　　在做颈椎牵引时,患者通常会采取坐位,保持颈肩部和躯干的充分放松。然后用颌颈牵引带在下颌及枕部施加牵引力,使颈椎稍向前屈并使颈椎轴线与躯干轴线之间约呈25度角。椎动脉受压型颈椎病患者在做颈椎牵引时可使上述夹角略小一些,这样可使其下颌部受到的牵引力更大一些。同时,不宜让牵引带太靠近耳朵,以免影响患者颈内动脉的血液供应。由于颈椎病患者的病情不同、病变部位不同,故患者在刚开始做牵引时,应在医生的指导下调整好座椅的位置。因为只有颈椎轴线与躯干轴线之间的角度适宜,患者才能在做牵引时或牵引结束后没有不适感。
　　一般来说,颈椎牵引可每天做1～3次,做10天为一个疗程,患者可持续治疗数个疗程,直至症状基本消除。若采取坐位做牵引疗效不够理想,或颈椎病患者的体质虚弱,那么患者可采取仰卧位(平卧或斜卧)做牵引。但要注意的是,患者在取仰卧位时,其颈肩部的肌肉会处于放松的状态,加上身体仰卧时做牵引不需要对抗头部的重量,牵引的重量可相应地减轻1～3千克。由于颈肩部的皮肤、肌肉肌腱等在加热的条件下更易被牵伸,故患者在做颈椎牵引的同时,可配合做颈肩部的热疗,这样疗效会更佳。
　　颈椎病的发病常常与颈部肌肉的损伤、疲劳密切相关。颈部肌肉会因神经或血管的受压而产生保护性的痉挛收缩,较长时间的肌肉痉挛收缩可增加致痛物质的释放,从而可加剧患者的颈部疼痛。由于采取物理疗法可改善患者的血液循环,起到消炎止痛的作用,所以,患者在做牵引之前或在做牵引的过程中可配合使用物理疗法。常用的物理疗法有高频电疗法,如微波治疗和短波治疗等,这些疗法均具有明显的电热作用。此外,用推拿疗法也可以治疗颈椎病。但医生在操作时应注意手法的刚柔结合,动作不能粗暴。尤其在治疗脊髓型颈椎病或上颈段颈椎病时,如果还没有弄清患者神经和血管受压的确切位置,则不能随便为其实施推拿疗法,否则可能会使患者的病情加重。
　　研究发现,长期从事低头伏案工作的人或装卸工人患颈椎病的比例较高。因此,人们应避免较长时间的低头,在工作时,要经常调节头与工作面的关系,以预防颈旁神经软组织的急慢性劳损。平时收看电视的时间不宜过长,尤其不可采取仰卧位、枕高枕(屈颈)的姿势看电视。睡眠时枕头的高度应适宜(最好是一个拳头的高度),而且硬度也要适中。■
　　
　　小贴士
　　研究表明,颈椎病的发作与患者颈椎和颈椎旁一些组织的退行性变化有关。颈椎病患者经过治疗后其症状若得到了基本的缓解或消失,则仅仅是完成了一半的康复治疗任务,此后还需要继续做颈椎牵引、加强颈前和颈后肌群的肌力锻炼,并要注意纠正错误的姿势(坐姿、站姿或睡姿等)。下面就介绍一下进行颈部肌肉锻炼的具体方法:
　　1.用双手轮流摩擦颈项部各50次。
　　2.将头部向前和向后各屈伸20次。
　　3.将头部向左和向右各屈伸20次。
　　4.用双手抱住后枕部,同时颈部努力向后顶,以对抗双手向前的拉力,可持续5秒钟,然后休息2分钟,可重复做3～5次。
　　5.用双手托住下颌部并向上推,同时将头部向下压,以对抗双手的推力,可持续5秒钟,然后休息2分钟,可重复做3～5次。
　　6.用双手交替在对侧的颈肩部轻轻地拍击各30下。
　　需要说明的是,颈椎病患者在锻炼颈部肌肉时,要呼吸自然,动作缓慢有序,锻炼的强度要循序渐进。若出现了颈部疼痛和头晕等症状,应立即减小头颈转动的幅度或暂时停止锻炼。颈椎病患者可每日或隔日进行一次颈部肌肉的锻炼。