替吉奥联合放射治疗局部晚期食管癌的临床研究

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目的观察替吉奥联合放射治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法将80例不能或不愿接受手术治疗的中晚期食管癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均采用三维适形放射治疗,每次2 Gy,5次/周,总剂量60~62 Gy;治疗组自放疗第1天开始加服替吉奥胶囊60 mg/(m2·d),分2次餐后口服,28 d为一疗程,休息2周。结果治疗组有效率为66%,明显高于对照组(55%,P<0.05)。两组患者治疗主要的不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制及胃肠道反应;治疗组骨髓抑制和胃肠道反应的发生率明显高于对照组(P<0.05),但多为Ⅰ~Ⅱ级,经过临床对症处理后均可缓解,未见严重不良反应。结论替吉奥联合放射治疗,可显著提高晚期食管癌患者的近期疗效,不良反应发生率虽高于单纯放射治疗,但患者均可耐受。
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