目的探讨延长酸蚀时间后粘接和磨除后常规酸蚀时间粘接对不同损伤程度氟斑牙临床正畸托槽脱落率的影响。方法将2015年6月至2016年6月于本院口腔科进行正畸治疗的氟斑牙患者60例纳入本研究,按Dean法分为轻度组(20例)、中度组(20例)、重度组(20例),各组内再分为2个亚组,每个亚组5例,分别采用延长酸蚀时间法和磨除后酸蚀法。比较两种方法对不同损伤程度氟斑牙的首次托槽脱落率及总脱落率的影响。结果磨除后酸蚀法在轻、中、重度组的托槽总脱落率分别为8.0%、6.3%和21.8%,均明显低于延长酸蚀时间法的13.3%、18.5%和38.8%(χ2=4.121、15.517和16.104),差异具有统计学意义(P<0.05)。磨除后酸蚀法在轻、中、重度组托槽首次脱落率中位数分别为1.7%、0.8%、4.3%,而延长酸蚀时间法为2.5%、4.3%、8.8%。与延长酸蚀时间法相比,磨除后酸蚀法处理中、重度组的托槽首次脱落率均较低(χ2=5.756、3.884),差异具有统计学意义(P<0.05);两种临床方法处理轻度组的托槽首次脱落率的差异无统计学意义(P>0.05)。氟斑牙损伤程度越重,应用延长酸蚀时间法的首次脱落率及托槽总脱落率都越高,而应用磨除后酸蚀法处理中度组的首次总脱落率及托槽总脱落率均最低。结论氟斑牙损伤越重,两种处理方法的托槽脱落率都越高。应用磨除后酸蚀法矫治中、重度氟斑牙的疗效优于延长酸蚀时间法。