【摘 要】
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目的统一军队与地方医院病案首页填写标准,并根据需要改进标准,达到医疗信息资源共享。方法建议军队医院采用卫生部2002年1月1日新版病案首页标准。并对填写标准中不合理的内
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目的统一军队与地方医院病案首页填写标准,并根据需要改进标准,达到医疗信息资源共享。方法建议军队医院采用卫生部2002年1月1日新版病案首页标准。并对填写标准中不合理的内容进行改进。结果避免病案首页标准不统一或标准不合理造成医疗信息不对称或错误信息。结论统一标准,提高病案首页信息质量。
Objective To standardize the home page of the military and local hospital medical records and to improve the standards as needed to achieve the sharing of medical information resources. Methods The military hospital recommended the Ministry of Health January 1, 2002 new version of the first page of medical records. And to fill in the standard unreasonable content to be improved. As a result, the first page of the medical record is not uniform or the standard is not reasonable, resulting in asymmetric medical information or wrong information. Conclusion A unified standard to improve the quality of the first page of medical records.
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