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【摘 要】运用综合量性和质性的研究方法，采用自制问卷对某医科大学一年级护生上课瞌睡情况进行调查，采用现象学研究法9名护生进行面对面访谈，了解某医科大学一年级护生上课瞌睡情况及其影响因素，并提出相应的对策。
【关键词】一年级护生 上课瞌睡 调查分析 对策研究
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2016）06C-0096-03
上课打瞌睡是课堂中常见的现象，它不仅影响学生自身的学习，而且不同程度地影响教师的授课热情。护理专业学生今后将肩负为患者解除病痛的责任，这就要求其有扎实稳固的专业基础知识，良好的状态对学习起着积极的促进作用。一年级学生刚进入专业学校，如何适应新环境？如何接受新知识？这些都成为学习的压力，如果不养成良好的学习习惯，学习效果将大打折扣，而上课打瞌睡就属于不良学习行为之一。为了解护理专业学生上课打瞌睡的真正原因，本研究通过量性和质性的研究方法，对一年级护生上课瞌睡情况进行调查，并提出相应的对策，旨在帮助护理专业的学生更好地完成学业。
一、对象与方法
（一）对象
1.量性研究。采用分层抽样法抽取某医科大学不同学历一年级护生350人，其中护理本科生20人，护理大专生237人，护理中专生80人，平均年龄（18.08±1.49）岁。共发问卷350份，回收有效问卷337份，有效率为96.3%。
2.质性研究。采用目的抽样法，从量性研究已确立的研究对象中抽取具有代表性的护生9人，其中男2人，女7人，学历包括本科2人，大专3人，中专4人，平均年龄（17.89±1.62）岁，受访学生的一般资料见表1。研究样本量的决定以资料信息达到饱和为标准。
表1 9名受访学生一般资料
学生编号 性别 年龄 学历
1 女 19 本科
2 女 19 本科
3 女 20 大专
4 男 19 大专
5 男 19 大专
6 女 17 中专
7 女 16 中专
8 女 16 中专
9 女 16 中专
（二）方法
1.量性研究。采用问卷调查法，问卷参考周益斌、Ching-Feng Huang等设计的调查问卷并加以修改。问卷内容包括护生的一般资料、对所学专业的态度、上课瞌睡情况、上课瞌睡原因等，并采用匿名的方式填写问卷。调查前与调查对象进行沟通并取得配合，说明问卷的内容及要求，填写完毕当场收回。
2.质性研究。以现象学方法为指导，采用面对面、半结构性、深度访谈方式收集资料。访谈内容包括护生对护理专业的认识、对所学专业的态度、上课瞌睡情况和原因、平时睡眠情况等。访谈前向受访者解释本次研究的内容、目的和方法，按照访谈前设置好的提纲，对每一位受访者进行20-40分钟的访谈，并对访谈内容进行同步录音，做好笔记。
（三）资料分析
量性资料分析采用SPSS 17.0 软件，百分比的比较选择PearsonX2值。质性资料分析方法为：将录音整理成文字，并进行分类、编码、分析总结、提炼主题。
二、结果
（一）调查结果
1.不同学历一年级护生对所学专业的态度情况比较。67.3%的护生对护理专业持喜欢的态度。不同学历护生所持态度不同，中专组和大专组持喜欢、比较喜欢态度所占比例较高，而本科组持不喜欢态度的比例相对较高，三组比较差异有统计学意义，P<0.05。结果见表2。
2.不同学历一年级护生上课瞌睡情况比较。92.3%的护生都有过上课瞌睡的经历。不同学历护生上课瞌睡情况相同，依次为有时、很少、经常、从不，三组比较差异无统计学意义，P>0.05。结果见表3。
3.不同学历一年级护生上课瞌睡原因比较。护生上课打瞌睡的主要原因为听不懂、疲劳和对课堂内容不感兴趣，本科组以对课堂内容不感兴趣为主，大专组和中专组以疲劳为主。以上三个原因在不同学历护生间比较差异均无统计学意义，P>0.05，说明这三个原因在护生中普遍存在。结果见表4。
表2 不同学历一年级护生对所学专业的态度情况比较[n（%）]
分组 例数 喜欢 比较喜欢 不喜欢 不知道 X2值 P值
本科组 20 1（5.0） 9（45.0） 7（35.0） 3（15.0） 13.516 0.036
大专组 237 61（25.7） 99（41.8） 30（12.7） 47（19.8）
中专组 80 23（28.8） 34（42.5） 6（7.5） 17（21.3）
合计 337 85（25.2） 142（42.1） 43（12.8） 67（19.9）
表3 不同学历一年级护理学生上课瞌睡情况比较[n（%）]
分组 例数 经常 有时 很少 从不 X2值 P值
本科组 20 2（10.0） 9（45.0） 8（40.0） 1（5.0） 0.914 0.989
大专组 237 30（12.7） 111（46.8） 76（32.0） 20（8.4）
中专组 80 11（13.8） 36（45.0） 27（33.8） 6（7.5）
合计 337 43（25.2） 156（42.1） 111（12.8） 27（19.9）
表4 不同学历一年级护理学生上课瞌睡原因比较[n（%）]
项目 本科组
（n=20） 大专组
（n=237） 中专组
（n=80） X2值 P值 学习压力大 2（10.0） 26（11.0） 17（21.3） 5.669 0.059
听不懂 16（80.0） 150（63.3） 43（53.8） 5.230 0.073
疲劳 12（60.0） 163（68.8） 51（63.8） 1.164 0.559
教室空气差 2（10.0） 100（42.2） 20（25.0） 13.976 0.001
教师讲课水平差 6（30.0） 38（16.0） 13（16.3） 2.593 0.274
对课堂内容不感兴趣 17（85.0） 119（50.2） 37（46.3） 0.021 0.07
（二）质性研究结果
为深入了解一年级护生上课瞌睡原因，对9位具有代表性的护生进行了个人深入访谈，提炼出以下四个主题。
1.对专业不喜欢。许多护生透露选择护理专业并不是自己的意愿，而且带有相当大的盲目性。学生1：“高考成绩不是很好，被调剂的，当时并不是很了解护理是干什么的。”学生3：“是姐姐建议我来读的，我并不是很喜欢，因为那时考得不好，选别的专业也不知道选什么，我姐就跟我说，我的成绩不是很好，选择三本的话，家里经济负担重，出来也很难找工作。”学生4：“报之前还不是很了解护理是干什么的，报之后才知道一点点。”学生8：“是我舅舅帮我报的，本来想读完高中再来的，但是他们说高中要读三年，中专只读两年，而且读完就可以升大专了。”
大学生的专业态度可以明显影响其在校期间的学习行为和毕业后的职业行为，对专业持积极态度可以促使大学生采取更积极的学习行为和就业行为，反之亦然。一年级护生对专业持消极态度的深层原因可能与目前护理专业社会地位较低有关。由于历史原因，护理工作一直被认为是低技能、低学历、简单而琐碎的服务性工作，这在客观上成为影响学生专业态度的重要因素。据了解，许多护生对护理工作简单地理解为打针、发药和给医生打杂，对今后是否从事护理行业持不明确态度，这种对专业思想的不稳定性，容易使护生产生厌学情绪。
2.听不懂。许多护生反映，听不懂是造成其上课打瞌睡的主要原因之一。学生2：“有些不是很懂，有些几乎都不懂，像免疫学啊，有时听不懂就打瞌睡，其实自己想听，但是听不懂。”学生4：“生理课比较喜欢打瞌睡，太深奥了，听不懂。”学生6：“觉得听不懂吧，像英语，听不懂就容易打瞌睡。”学生9：“听不懂，基础不好，老师以为我们基础很好，就一直讲下去，以为我们懂了，就不会很细的讲，刚开始特别有兴趣的，学着学着又不懂，不懂就开始不想学了。”
护生上课听不懂的原因较多，除医学知识复杂、教师讲课因素外，护生自身的因素占主要原因。一年级护生的年龄相对较小，特别是中专学生，平均年龄为（15.99±0.72）岁，因此他们的理解能力较低，对新知识的接收能力较差，容易导致上课听不懂的情况发生。学生基础差、上课注意力不集中、开小差也是导致听不懂的原因之一，上课听不懂就容易打瞌睡，教师所讲的关键内容没听到，时间长了，问题越积越多，越往后就越听不懂，造成恶性循环。
3.疲劳。睡眠质量差，熬夜都会影响学生的精神状态，造成上课打瞌睡的情况发生。学生3：“我们宿舍是自己控制的灯，平时都不会按时睡觉的，都喜欢熬夜看视频，玩手机。”学生6：“可能是晚上休息的不够吧，大家都是在聊天看电视或者是小说之类的，然后会睡得比较晚，很困，虽然11点关灯，但是还是会玩手机。”学生7：“我们都是提前睡，大半夜起来，那时候网速快。”学生9：“因为困啊，晚上熬夜看视频。”
充足有效的睡眠不仅具有维持大学生生存的功能，还可促进生长发育、提高学习效率和记忆。一年级护生课程多，学习压力大，白天繁忙的学习过后，都会利用晚上休息的时间进行放松，而通过手机上网是学生进行娱乐的主要途径。由于网络的虚拟性和极强的娱乐性，自控力较低的学生常常会牺牲睡眠时间进行上网聊天、玩游戏等，睡眠质量差、睡眠不足会使学生容易产生消极情绪，厌学、上课打瞌睡现象增加，长此以往，则会严重影响学业。
4.对课程内容不感兴趣。学生1：“英语课，觉得像初中学的那样，比初中学的还要简单，我们都不想听。”学生2：“有些课太无聊了，比如说数学、英语。”学生5：“生理课，理论多，容易打瞌睡。”学生6：“像病理、护理导论这些专业课，都是比较枯燥的。”
学生对课堂内容不感兴趣的原因，一方面为学生自身的因素，另一方面可能为课程设置不够合理。护理专业性较强，教材内容枯燥无味、脱离实际或者抽象空洞、过于简单或繁难都容易造成学生对课程内容不感兴趣。
三、讨论
一年级护生上课瞌睡现象较为普遍，要改善这一现状，需采取相应的措施，并需要学生、教师和学校的共同努力。
（一）学生方面
1.培养学习兴趣。兴趣是学生求知的内在动力和愉快学习的诱因，是牢固掌握知识和提升学业成绩的保障。对专业的认知偏差，专业不符合自己的心理特征是护生对学习缺乏兴趣的主要原因，学校和教师应加以重视并采取相对应的措施，加强对护生专业态度的培养，开展“专业导学”、学习经验交流、专业思想教育等活动，以增加护生对所学专业的认识，发现专业的特色及亮点，提高对专业的兴趣，逐步树立正确、积极的专业观，消除厌学情绪。
2.提高学习目的性。一年级护生年龄相对较小，且大多数是家里的独生子，自控能力较低，大学相对自由的环境，容易让他们养成懒惰的习惯。部分护生对大学生活感到迷茫，缺乏学习目标和动力，出现了学习倦怠现象。学校和教师应重视提高护生的学习目的性，让其对自身有充分的认识和评价，促使他们树立正确的人生观和价值观，激发他们的时代紧迫感和责任感，使他们自觉承担起历史的重任，为我国的繁荣富强而努力学习。
3.增强健康睡眠意识。此次调查发现，熬夜玩手机已成为护生的一种生活常态，并严重剥夺了护生的睡眠时间，而上课打瞌睡作为睡眠不足的一种补偿形式，极大地降低了护生的学习效率。美国纽约州圣劳伦斯大学的撒切尔教授研究发现，靠咖啡因学习到深夜的学生的平均绩分点（GPA）低于有充足睡眠的学生，这就提示我们，熬夜会降低学习成绩。不仅如此，睡眠不足还会出现精神萎靡，嗜睡，注意力不集中，反应迟钝，烦躁焦虑等现象，影响身体健康。学校可通过开展睡眠相关知识讲座，发放健康睡眠手册等形式增强护生的健康睡眠意识，让其合理安排作息时间，保证充足的睡眠，学习才能达到事半功倍的效果。 （二）教师方面
1.提高教学水平。现在高校的青年教师都经历过一定时间的专业学习和科研训练，一些人在某些研究领域或研究方向上都已卓有建树，但这并不意味着他们有良好的教学能力。教学能力的提升，需要教师在教学过程中投入更多的时间和精力，积累并丰富自身专业知识，掌握教学的基本原理，对教学课程精心设计，深入浅出，让学生更容易理解和接受。填鸭式教育已不再适用于现代高校教育，教师应该充分发挥自己的创造性，增加教学的趣味性，让学生积极地参与到课堂中来。
2.增加和学生之间的沟通交流。目前的高校，教师和学生沟通交流机会较少，教师对学生缺乏真正的理解，对学生上课打瞌睡一味埋怨，并不能从根本上解决问题。教师应该增加多种渠道与学生进行沟通交流，找出学生缺乏学习动力的真正原因，并加以教育和引导，听取学生对教学的意见和建议，努力改进和完善教学工作，只有这样才能从根本上减少学生上课打瞌睡的情况发生。
（三）学校方面
1.合理设置教学课程。此次调查发现，大部分护生上课打瞌睡的原因是听不懂，特别是中专生，由于年龄较小，理解能力较低，在接受新知识方面感到比较吃力。学校在设置教学课程时，应根据不同学历护生的不同特点对教学内容进行分层处理，适当降低教学难度，使护生都能理解教师所讲内容，护生才能在原有的基础上不断的提高与进步，从而达到教学目标。
2.开展多元化校园活动。单调的学习生活，繁重的学习任务限制了学生的自主活动时间和自由发展空间，使他们感到身心疲惫。学校在减轻学生学习负担的同时，应该鼓励学生积极参加学校社团活动，适当开展多元化校园活动，丰富学生的学习生活，为学生营造一个让轻松愉快的学习氛围。
3.激发学生学习积极性。现在高校普遍实行“学分制”管理模式，这在一定程度上激发了学生的学习积极性，但是仅有这点是不够的，学校还应该完善奖学金评价体系和学生综合素质评价系统，对学习成绩优秀、工作出色的学生给予一定的奖励，这不仅是对他们的一种肯定，也是调动和激发他们学习积极性和主动性的一种方式。
【参考文献】
[1]吴敏，陈清，聂军，等.大学生上课打瞌睡的原因调查[J].西北医学教育，2006（2）
[2]周益斌.他们为什么上课睡觉[D].上海：华东师范大学，2006
[3]Ching-Feng Huanga，Li-Yu Yangb，Li-Min Wu，et al.Determinants of daytime sleepiness in first-year nursing students：A questionnaire survey[J].Nurse Educ Today，2014（6）
[4]于新红.北京市大学生专业态度调查[J].中国科教创新导刊，2011（29）
[5]王战，陈亦扬，盛祺，等.江苏某高校大学生睡眠现状及影响因素分析[J].中国学校卫生，2014（7）
[6]Hannah G.Lund，Brian D.Reider，Annie B. Whiting，et al.Sleep Patterns and Predictors of Disturbed Sleep in a Large Populationof College Students[J].J Adolescent Health，2010（46）
[7]欧阳和平.技工学校学生上课睡觉原因分析及对策研究[J].教育教学研究，2014（23）
[8]郭戈.关于兴趣教学原则的若干思考[J].教育研究，2012（3）
[9]张涛.论大学生专业学习兴趣缺乏的原因及对策[J].扬州教育学院学报，2008（1）
[10]谢寿姣，曾志励，邓秋芬，等.护理本科生的专业态度调查[J].护理学杂志，2007（13）
[11]鲁娟，李松，戴阳.医科大学生课堂睡觉现象分析[J].中国健康心理学杂志，2012（4）
[12]赵宏.浅谈大学生专业学习兴趣的激发与培养[J].科教论坛，2008（14）
[13]周广西.美国多所大学关注学生睡眠不足问题及其对我国大学的启示[J].陕西教育，2009（9）
[14]梁朝晖，杨仕云，李静.青少年睡眠不足与睡眠健康问题探析[J].国际医药卫生导报，2006（1）
[15]王小力，李宏荣，徐忠锋，等.提高人才培养质量的关键在提升教师的教学水平[J].中国大学教学，2013（12）
（责编 刘健华）
【关键词】一年级护生 上课瞌睡 调查分析 对策研究
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2016）06C-0096-03
上课打瞌睡是课堂中常见的现象，它不仅影响学生自身的学习，而且不同程度地影响教师的授课热情。护理专业学生今后将肩负为患者解除病痛的责任，这就要求其有扎实稳固的专业基础知识，良好的状态对学习起着积极的促进作用。一年级学生刚进入专业学校，如何适应新环境？如何接受新知识？这些都成为学习的压力，如果不养成良好的学习习惯，学习效果将大打折扣，而上课打瞌睡就属于不良学习行为之一。为了解护理专业学生上课打瞌睡的真正原因，本研究通过量性和质性的研究方法，对一年级护生上课瞌睡情况进行调查，并提出相应的对策，旨在帮助护理专业的学生更好地完成学业。
一、对象与方法
（一）对象
1.量性研究。采用分层抽样法抽取某医科大学不同学历一年级护生350人，其中护理本科生20人，护理大专生237人，护理中专生80人，平均年龄（18.08±1.49）岁。共发问卷350份，回收有效问卷337份，有效率为96.3%。
2.质性研究。采用目的抽样法，从量性研究已确立的研究对象中抽取具有代表性的护生9人，其中男2人，女7人，学历包括本科2人，大专3人，中专4人，平均年龄（17.89±1.62）岁，受访学生的一般资料见表1。研究样本量的决定以资料信息达到饱和为标准。
表1 9名受访学生一般资料
学生编号 性别 年龄 学历
1 女 19 本科
2 女 19 本科
3 女 20 大专
4 男 19 大专
5 男 19 大专
6 女 17 中专
7 女 16 中专
8 女 16 中专
9 女 16 中专
（二）方法
1.量性研究。采用问卷调查法，问卷参考周益斌、Ching-Feng Huang等设计的调查问卷并加以修改。问卷内容包括护生的一般资料、对所学专业的态度、上课瞌睡情况、上课瞌睡原因等，并采用匿名的方式填写问卷。调查前与调查对象进行沟通并取得配合，说明问卷的内容及要求，填写完毕当场收回。
2.质性研究。以现象学方法为指导，采用面对面、半结构性、深度访谈方式收集资料。访谈内容包括护生对护理专业的认识、对所学专业的态度、上课瞌睡情况和原因、平时睡眠情况等。访谈前向受访者解释本次研究的内容、目的和方法，按照访谈前设置好的提纲，对每一位受访者进行20-40分钟的访谈，并对访谈内容进行同步录音，做好笔记。
（三）资料分析
量性资料分析采用SPSS 17.0 软件，百分比的比较选择PearsonX2值。质性资料分析方法为：将录音整理成文字，并进行分类、编码、分析总结、提炼主题。
二、结果
（一）调查结果
1.不同学历一年级护生对所学专业的态度情况比较。67.3%的护生对护理专业持喜欢的态度。不同学历护生所持态度不同，中专组和大专组持喜欢、比较喜欢态度所占比例较高，而本科组持不喜欢态度的比例相对较高，三组比较差异有统计学意义，P<0.05。结果见表2。
2.不同学历一年级护生上课瞌睡情况比较。92.3%的护生都有过上课瞌睡的经历。不同学历护生上课瞌睡情况相同，依次为有时、很少、经常、从不，三组比较差异无统计学意义，P>0.05。结果见表3。
3.不同学历一年级护生上课瞌睡原因比较。护生上课打瞌睡的主要原因为听不懂、疲劳和对课堂内容不感兴趣，本科组以对课堂内容不感兴趣为主，大专组和中专组以疲劳为主。以上三个原因在不同学历护生间比较差异均无统计学意义，P>0.05，说明这三个原因在护生中普遍存在。结果见表4。
表2 不同学历一年级护生对所学专业的态度情况比较[n（%）]
分组 例数 喜欢 比较喜欢 不喜欢 不知道 X2值 P值
本科组 20 1（5.0） 9（45.0） 7（35.0） 3（15.0） 13.516 0.036
大专组 237 61（25.7） 99（41.8） 30（12.7） 47（19.8）
中专组 80 23（28.8） 34（42.5） 6（7.5） 17（21.3）
合计 337 85（25.2） 142（42.1） 43（12.8） 67（19.9）
表3 不同学历一年级护理学生上课瞌睡情况比较[n（%）]
分组 例数 经常 有时 很少 从不 X2值 P值
本科组 20 2（10.0） 9（45.0） 8（40.0） 1（5.0） 0.914 0.989
大专组 237 30（12.7） 111（46.8） 76（32.0） 20（8.4）
中专组 80 11（13.8） 36（45.0） 27（33.8） 6（7.5）
合计 337 43（25.2） 156（42.1） 111（12.8） 27（19.9）
表4 不同学历一年级护理学生上课瞌睡原因比较[n（%）]
项目 本科组
（n=20） 大专组
（n=237） 中专组
（n=80） X2值 P值 学习压力大 2（10.0） 26（11.0） 17（21.3） 5.669 0.059
听不懂 16（80.0） 150（63.3） 43（53.8） 5.230 0.073
疲劳 12（60.0） 163（68.8） 51（63.8） 1.164 0.559
教室空气差 2（10.0） 100（42.2） 20（25.0） 13.976 0.001
教师讲课水平差 6（30.0） 38（16.0） 13（16.3） 2.593 0.274
对课堂内容不感兴趣 17（85.0） 119（50.2） 37（46.3） 0.021 0.07
（二）质性研究结果
为深入了解一年级护生上课瞌睡原因，对9位具有代表性的护生进行了个人深入访谈，提炼出以下四个主题。
1.对专业不喜欢。许多护生透露选择护理专业并不是自己的意愿，而且带有相当大的盲目性。学生1：“高考成绩不是很好，被调剂的，当时并不是很了解护理是干什么的。”学生3：“是姐姐建议我来读的，我并不是很喜欢，因为那时考得不好，选别的专业也不知道选什么，我姐就跟我说，我的成绩不是很好，选择三本的话，家里经济负担重，出来也很难找工作。”学生4：“报之前还不是很了解护理是干什么的，报之后才知道一点点。”学生8：“是我舅舅帮我报的，本来想读完高中再来的，但是他们说高中要读三年，中专只读两年，而且读完就可以升大专了。”
大学生的专业态度可以明显影响其在校期间的学习行为和毕业后的职业行为，对专业持积极态度可以促使大学生采取更积极的学习行为和就业行为，反之亦然。一年级护生对专业持消极态度的深层原因可能与目前护理专业社会地位较低有关。由于历史原因，护理工作一直被认为是低技能、低学历、简单而琐碎的服务性工作，这在客观上成为影响学生专业态度的重要因素。据了解，许多护生对护理工作简单地理解为打针、发药和给医生打杂，对今后是否从事护理行业持不明确态度，这种对专业思想的不稳定性，容易使护生产生厌学情绪。
2.听不懂。许多护生反映，听不懂是造成其上课打瞌睡的主要原因之一。学生2：“有些不是很懂，有些几乎都不懂，像免疫学啊，有时听不懂就打瞌睡，其实自己想听，但是听不懂。”学生4：“生理课比较喜欢打瞌睡，太深奥了，听不懂。”学生6：“觉得听不懂吧，像英语，听不懂就容易打瞌睡。”学生9：“听不懂，基础不好，老师以为我们基础很好，就一直讲下去，以为我们懂了，就不会很细的讲，刚开始特别有兴趣的，学着学着又不懂，不懂就开始不想学了。”
护生上课听不懂的原因较多，除医学知识复杂、教师讲课因素外，护生自身的因素占主要原因。一年级护生的年龄相对较小，特别是中专学生，平均年龄为（15.99±0.72）岁，因此他们的理解能力较低，对新知识的接收能力较差，容易导致上课听不懂的情况发生。学生基础差、上课注意力不集中、开小差也是导致听不懂的原因之一，上课听不懂就容易打瞌睡，教师所讲的关键内容没听到，时间长了，问题越积越多，越往后就越听不懂，造成恶性循环。
3.疲劳。睡眠质量差，熬夜都会影响学生的精神状态，造成上课打瞌睡的情况发生。学生3：“我们宿舍是自己控制的灯，平时都不会按时睡觉的，都喜欢熬夜看视频，玩手机。”学生6：“可能是晚上休息的不够吧，大家都是在聊天看电视或者是小说之类的，然后会睡得比较晚，很困，虽然11点关灯，但是还是会玩手机。”学生7：“我们都是提前睡，大半夜起来，那时候网速快。”学生9：“因为困啊，晚上熬夜看视频。”
充足有效的睡眠不仅具有维持大学生生存的功能，还可促进生长发育、提高学习效率和记忆。一年级护生课程多，学习压力大，白天繁忙的学习过后，都会利用晚上休息的时间进行放松，而通过手机上网是学生进行娱乐的主要途径。由于网络的虚拟性和极强的娱乐性，自控力较低的学生常常会牺牲睡眠时间进行上网聊天、玩游戏等，睡眠质量差、睡眠不足会使学生容易产生消极情绪，厌学、上课打瞌睡现象增加，长此以往，则会严重影响学业。
4.对课程内容不感兴趣。学生1：“英语课，觉得像初中学的那样，比初中学的还要简单，我们都不想听。”学生2：“有些课太无聊了，比如说数学、英语。”学生5：“生理课，理论多，容易打瞌睡。”学生6：“像病理、护理导论这些专业课，都是比较枯燥的。”
学生对课堂内容不感兴趣的原因，一方面为学生自身的因素，另一方面可能为课程设置不够合理。护理专业性较强，教材内容枯燥无味、脱离实际或者抽象空洞、过于简单或繁难都容易造成学生对课程内容不感兴趣。
三、讨论
一年级护生上课瞌睡现象较为普遍，要改善这一现状，需采取相应的措施，并需要学生、教师和学校的共同努力。
（一）学生方面
1.培养学习兴趣。兴趣是学生求知的内在动力和愉快学习的诱因，是牢固掌握知识和提升学业成绩的保障。对专业的认知偏差，专业不符合自己的心理特征是护生对学习缺乏兴趣的主要原因，学校和教师应加以重视并采取相对应的措施，加强对护生专业态度的培养，开展“专业导学”、学习经验交流、专业思想教育等活动，以增加护生对所学专业的认识，发现专业的特色及亮点，提高对专业的兴趣，逐步树立正确、积极的专业观，消除厌学情绪。
2.提高学习目的性。一年级护生年龄相对较小，且大多数是家里的独生子，自控能力较低，大学相对自由的环境，容易让他们养成懒惰的习惯。部分护生对大学生活感到迷茫，缺乏学习目标和动力，出现了学习倦怠现象。学校和教师应重视提高护生的学习目的性，让其对自身有充分的认识和评价，促使他们树立正确的人生观和价值观，激发他们的时代紧迫感和责任感，使他们自觉承担起历史的重任，为我国的繁荣富强而努力学习。
3.增强健康睡眠意识。此次调查发现，熬夜玩手机已成为护生的一种生活常态，并严重剥夺了护生的睡眠时间，而上课打瞌睡作为睡眠不足的一种补偿形式，极大地降低了护生的学习效率。美国纽约州圣劳伦斯大学的撒切尔教授研究发现，靠咖啡因学习到深夜的学生的平均绩分点（GPA）低于有充足睡眠的学生，这就提示我们，熬夜会降低学习成绩。不仅如此，睡眠不足还会出现精神萎靡，嗜睡，注意力不集中，反应迟钝，烦躁焦虑等现象，影响身体健康。学校可通过开展睡眠相关知识讲座，发放健康睡眠手册等形式增强护生的健康睡眠意识，让其合理安排作息时间，保证充足的睡眠，学习才能达到事半功倍的效果。 （二）教师方面
1.提高教学水平。现在高校的青年教师都经历过一定时间的专业学习和科研训练，一些人在某些研究领域或研究方向上都已卓有建树，但这并不意味着他们有良好的教学能力。教学能力的提升，需要教师在教学过程中投入更多的时间和精力，积累并丰富自身专业知识，掌握教学的基本原理，对教学课程精心设计，深入浅出，让学生更容易理解和接受。填鸭式教育已不再适用于现代高校教育，教师应该充分发挥自己的创造性，增加教学的趣味性，让学生积极地参与到课堂中来。
2.增加和学生之间的沟通交流。目前的高校，教师和学生沟通交流机会较少，教师对学生缺乏真正的理解，对学生上课打瞌睡一味埋怨，并不能从根本上解决问题。教师应该增加多种渠道与学生进行沟通交流，找出学生缺乏学习动力的真正原因，并加以教育和引导，听取学生对教学的意见和建议，努力改进和完善教学工作，只有这样才能从根本上减少学生上课打瞌睡的情况发生。
（三）学校方面
1.合理设置教学课程。此次调查发现，大部分护生上课打瞌睡的原因是听不懂，特别是中专生，由于年龄较小，理解能力较低，在接受新知识方面感到比较吃力。学校在设置教学课程时，应根据不同学历护生的不同特点对教学内容进行分层处理，适当降低教学难度，使护生都能理解教师所讲内容，护生才能在原有的基础上不断的提高与进步，从而达到教学目标。
2.开展多元化校园活动。单调的学习生活，繁重的学习任务限制了学生的自主活动时间和自由发展空间，使他们感到身心疲惫。学校在减轻学生学习负担的同时，应该鼓励学生积极参加学校社团活动，适当开展多元化校园活动，丰富学生的学习生活，为学生营造一个让轻松愉快的学习氛围。
3.激发学生学习积极性。现在高校普遍实行“学分制”管理模式，这在一定程度上激发了学生的学习积极性，但是仅有这点是不够的，学校还应该完善奖学金评价体系和学生综合素质评价系统，对学习成绩优秀、工作出色的学生给予一定的奖励，这不仅是对他们的一种肯定，也是调动和激发他们学习积极性和主动性的一种方式。
【参考文献】
[1]吴敏，陈清，聂军，等.大学生上课打瞌睡的原因调查[J].西北医学教育，2006（2）
[2]周益斌.他们为什么上课睡觉[D].上海：华东师范大学，2006
[3]Ching-Feng Huanga，Li-Yu Yangb，Li-Min Wu，et al.Determinants of daytime sleepiness in first-year nursing students：A questionnaire survey[J].Nurse Educ Today，2014（6）
[4]于新红.北京市大学生专业态度调查[J].中国科教创新导刊，2011（29）
[5]王战，陈亦扬，盛祺，等.江苏某高校大学生睡眠现状及影响因素分析[J].中国学校卫生，2014（7）
[6]Hannah G.Lund，Brian D.Reider，Annie B. Whiting，et al.Sleep Patterns and Predictors of Disturbed Sleep in a Large Populationof College Students[J].J Adolescent Health，2010（46）
[7]欧阳和平.技工学校学生上课睡觉原因分析及对策研究[J].教育教学研究，2014（23）
[8]郭戈.关于兴趣教学原则的若干思考[J].教育研究，2012（3）
[9]张涛.论大学生专业学习兴趣缺乏的原因及对策[J].扬州教育学院学报，2008（1）
[10]谢寿姣，曾志励，邓秋芬，等.护理本科生的专业态度调查[J].护理学杂志，2007（13）
[11]鲁娟，李松，戴阳.医科大学生课堂睡觉现象分析[J].中国健康心理学杂志，2012（4）
[12]赵宏.浅谈大学生专业学习兴趣的激发与培养[J].科教论坛，2008（14）
[13]周广西.美国多所大学关注学生睡眠不足问题及其对我国大学的启示[J].陕西教育，2009（9）
[14]梁朝晖，杨仕云，李静.青少年睡眠不足与睡眠健康问题探析[J].国际医药卫生导报，2006（1）
[15]王小力，李宏荣，徐忠锋，等.提高人才培养质量的关键在提升教师的教学水平[J].中国大学教学，2013（12）
（责编 刘健华）