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目的：探讨同型半胱氨酸(HCY)、癌胚抗原（CEA）、腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)在胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法：分别监测24例恶性胸腔积液(恶性组)、32例良性胸腔积液(良性组)的胸腔积液中HCY、ADA、CRP、CEA的含量，并进行对比分析。结果：恶性组的CEA和HCY含量明显高于良性组（P＜0.01），良性组ADA和h-CRP含量明显高于恶性组（P＜0.05）。结论：联合监测胸腔积液中HCY、ADA、CRP、CEA的含量，在胸腔积液鉴别诊断中具有重要的临床实用价值。