不同记忆测验识别轻度认知损害的差异

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目的分析不同的记忆测验对于轻度认知损害(MCI)的识别力的差异。方法 2004年5月至2006年5月就诊于本院神经内科记忆障碍门诊的被试共712例,除了客观记忆指标,其余要求均符合 MCI 入组标准的有329例。全部入组者完成听觉词语学习测验(AVLT)、逻辑记忆测验(LM)、Rey-Osterrieth 复杂图形测验(CFT)及 MMSE、画钟测验、五点测验、言语流畅性测验、Stroop 色词测验、连线测验、临床痴呆评定量表。结果对于 MCI 的识别率 AVLT-Ⅱ(51%)>AVLT-Ⅰ(31%)>CFT 回忆(27%)>LM-Ⅰ(21%)=LM-Ⅱ(21%)。AVLT-Ⅱ与 LM-Ⅱ均>划界分者,为主观认知缺损(SCI)组,占47%(155/329);AVLT-Ⅱ与 LM-Ⅱ均≤划界分者,为确定 MCI 组,占19%(63/329);AVLT-Ⅱ与 LM-Ⅱ不一致,其中 AVLT-Ⅱ≤划界分而 LM-Ⅱ>划界分者,为分歧组,占32%(104/329)。通过对各领域神经心理测验结果和临床表现进行比较,分歧组明显不同于 SCI 组,而是接近于确定 MCI 组,也就是说,分歧组是认知功能损害相对较轻的 MCI。结论不同的情景记忆测验对于 MCI 的识别能力存在巨大的差异。AVLT 延迟回忆最敏感,可以作为 MCI"记忆减退的客观证据"。
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