【摘 要】
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目的:探讨降钙素原对慢性重症肝炎合并感染的诊断价值.方法:以慢性重症肝炎合并细菌感染为感染组,以慢性重症肝炎不合并细菌感染为非感染组.比较二组间血清降钙素原(PCT)检测
【机 构】
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无锡市第五人民医院传染科,江苏无锡,214000
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目的:探讨降钙素原对慢性重症肝炎合并感染的诊断价值.方法:以慢性重症肝炎合并细菌感染为感染组,以慢性重症肝炎不合并细菌感染为非感染组.比较二组间血清降钙素原(PCT)检测结果,并以外周血白细胞计数(wBC)、C-反应蛋白(CRP)、体温检测做比较.结果:感染组第1、3天PCT值与非感染组相比均明显高,差异有统计学意义(P＜0.001).在PCT、WBC、CRP和体温4项指标的阳性率中,PCT、WBC、体温在感染组和非感染组间有显著性差异.感染组的阳性率以PCT、CRP为高,分别为96.9％(63/65)、95.38％(62/65),而WBC高、体温较低,分别为23.08％(15/65)、20.00％(13/65),说明PCT、CRP提示存在感染的灵敏性高于WBC和体温.PCT、WBC、CRP、体温在非感染组的阴性率分别是100％(60/60)、95.00％(57/60)、11.67％(7/60)、95.00％(57/60).PCT与WBC、CRP、体温在特异性上两两比较,X2分别是3.39、94.93、3.08,P分别为＞0.05、＜0.005、＞0.05.提示PCT和WBC对感染的特异性明显高于CRP,有显著统计学意义.治疗后死亡组与存活组比较,存活组PCT、WBC均明显下降,CRP下降,死亡组PCT、WBC、CRP则均升高,且明显高于存活组,治疗前PCT、WBC、CRP与治疗后比,t分别为6.40、5.84、5.97,P均＜0.001,有显著统计学意义.结论:检测血清PCT水平的高低,对判断重型肝炎是否合并细菌感染及感染的严重程度具有指导意义.
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