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目的 观察α-甲酰基辅酶A消旋酶(α-methylacy-CoA racemase,P504s)在前列腺腺癌中的表达.方法 用EnVision二步法免疫组织化学方法检测并观察57例前列腺腺癌标本及399例良性增生前列腺组织中P504s、前列腺特异抗原(PSA)的表达.结果 57例前列腺腺癌标本均有PSA的阳性表达(++～+++),54例可检测到P504s阳性表达,癌细胞胞质内可见阳性着色较深的颗粒状物,P504s染色阳性率为94.7%(54/57),其中弥漫阳性率(+++)为54.4%(31/57),3例阴性表达P504s(5.3%).99.5%(397/399)的良性增生前列腺组织未见P504s阳性表达,P504s在前列腺腺癌和良性增生前列腺组织中的表达差异有统计学意义(x2=413.10,P＜0.01).P504s的表达程度与标本的获取手术方式及Gleason分级的关系无统计学意义(x2=29.44,P＞0.05).结论 P504s的表达可作为判断前列腺腺癌的参考指标,具有较佳的敏感性(94.7%)和特异性(99.5%)。