【摘 要】
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目的 比较硬膜外联合全身麻醉(CEGA)和全凭静脉麻醉(TTVA)在腹腔镜胆囊切除术中的有效性和安全性.方法 将40例择期行腹腔镜胆囊切除术患者按随机数字表法分为CEGA组和TIVA组,
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目的 比较硬膜外联合全身麻醉(CEGA)和全凭静脉麻醉(TTVA)在腹腔镜胆囊切除术中的有效性和安全性.方法 将40例择期行腹腔镜胆囊切除术患者按随机数字表法分为CEGA组和TIVA组,每组20例.比较两组患者的血压、心率、脉搏血氧饱和度、Steward评分、疼痛评分及不良反应.结果 CEGA组术后4、6min时Steward评分[(4.5±0.6)、(5.7±0.2)分]明显高于TTVA组[(2.8±0.4)、(4.1±0.5)分](P＜0.05).CEGA组术后2、3、4 h疼痛评分[分别为(1.8±0.3)、(1.5±0.4)、(1.7±0.3)分]明显低于TTVA组[分别为(3.2±0.5)、(3.7±0.4)、(4.2±0.6)分](P＜0.05).两组术后腹部疼痛、肩部疼痛及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在行腹腔镜胆囊切除术时CEGA比TTVA效果好,也更安全.CEGA可以减少由CO2引起的腹膜激惹现象,可以有效地减轻术中及术后的疼痛,缩短术后苏醒时间,且未增加不良反应发生率.
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