两种隐球菌荚膜多糖抗原试剂盒在肺隐球菌病诊断的比较分析

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目的:探讨隐球菌荚膜多糖抗原胶体金免疫层析法(CrAg-LFA)检测在非人类免疫缺陷病毒(HIV)患者肺隐球菌病(PC)的诊断价值,比较进口与国产CrAg-LFA试剂在非HIV患者PC患者不同样本中的敏感性.方法:回顾性研究2018年1月1日~2020年12月31日本院呼吸中心收治的518例非HIV疑似PC患者.用两种不同厂家的CrAg-LFA试剂盒检测筛查患者血清和肺泡灌洗液(或防污染保护性毛刷样本、肺穿组织)中的隐球菌荚膜多糖抗原(CrAg),对比两种试剂盒在诊断PC时的敏感性和特异性.结果:确诊的78例PC患者血清进口试剂检测60例阳性,18例阴性;其中进口试剂血清CrAg-LFA检测的敏感性为76.92%,特异性为100%.国产试剂血清CrAg-LFA检测的敏感性为79.49%,特异性为100%.1.两种试剂的敏感性和特异性差异无统计学意义(χ2=0.150,P>0.05)2.血清标本的敏感性大于肺泡灌洗液标本.结论:CrAg-LFA具有准确率高、快速简便的特点,为PC的快速、早期诊断提供重要依据.国内试剂盒和进口试剂盒在非HIV肺隐球菌患者中不同标本的检测结果无显著差异.
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