对慢性阻塞性肺病患者的急性呼吸衰竭采取无创通气的远期疗效

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从2004年开始,在丹麦的一所大学医院里,在对慢性阻塞性肺病以及高碳酸血症性呼吸衰竭的一般护理环境中,实行无创通气作为辅助治疗手段。虽然随机对照试验表明在急性加重并呼吸衰竭的患者中死亡率大大降低,但是关于接受无创通气治疗远期疗效的报告却很少。我们将呈现患者第一次接受无创通气治疗后的长期全因死亡率的数据。方法:数据从第一次接受无创通气治疗的所有患者的医疗记录中回顾性获取。从2005年1月1日到2007年12月31日,患者被从治疗急性病的急性内科病房接收,然后转移治疗呼吸衰竭和被诊断为慢性阻塞性肺病的呼吸科病区。对患者跟踪调查直2012年1月。患者的数据包括年龄、性别、诊断出院。当要显示力呼吸量的时候,不插管也要登记在列表里。调查结果:总共253名患者(143名女性,110名男性)第一次接受了无创通气的治疗。年龄中值为72岁(范围是46~91岁)。30d的死亡率为29.3%。5年存活率为23%。这个趋势对于慢性阻塞性肺病患者甚至更为显著。结论:按照预期在现实生活环境下,接受无创通气治疗的患者死亡率高。但是在5年存活率23.7%中,女性的比例比男性的大。
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