胃镜下局部药物注射止血的临床应用

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对40例胃、十二指肠溃疡及胃恶性肿瘤的急性出血病例,在胃镜下局部应用无水酒精及巴特罗酶(batrobin)作粘膜下注射止血治疗。无水酒精及巴特罗酶治疗各20例,分别于胃镜下出血点周围粘膜下分点注射。无水酒精每点0.1~0.2ml,总量0.5~1.2ml;巴特罗酶每点0.2~0.5ml(1kU/2ml),总量1.0~2.0ml(0.5~1.0kU)。除1例喷射性动脉出血外,1次治疗均能有效止血,总有效率为97.5%。并且再出血率低。其方法简单,止血迅速,副作用小。40例中除1例局部注射无水酒精后溃疡面积稍有扩大外,其余均无明显的粘膜损伤及坏死,无1例穿孔。但对较粗大的动脉性出血则止血疗效差。由于巴特罗酶首次用于粘膜下局部注射止血,病例数较少,有待临床进一步实践总结。

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