【摘 要】
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目的 探讨重复经颅磁刺激联合腕踝针对改善脑瘫患儿痉挛和运动功能的影响。方法 选取浙江中医药大学附属第三医院2020年2月—2023年2月108例脑瘫患儿为研究对象。54例患儿接受重复经颅磁刺激治疗为对照组，54例患儿接受重复经颅磁刺激治疗联合腕踝针治疗为观察组。观察两组患儿治疗前后粗大运动功能恢复情况、精细运动功能恢复情况、双侧腓肠肌痉挛的情况、双侧踝关节主动背屈活动度情况及满意度情况。结果 治疗
【基金项目】
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浙江省中医药科技项目（2022ZB182）；
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目的 探讨重复经颅磁刺激联合腕踝针对改善脑瘫患儿痉挛和运动功能的影响。方法 选取浙江中医药大学附属第三医院2020年2月—2023年2月108例脑瘫患儿为研究对象。54例患儿接受重复经颅磁刺激治疗为对照组，54例患儿接受重复经颅磁刺激治疗联合腕踝针治疗为观察组。观察两组患儿治疗前后粗大运动功能恢复情况、精细运动功能恢复情况、双侧腓肠肌痉挛的情况、双侧踝关节主动背屈活动度情况及满意度情况。结果 治疗前，两组患儿A区、B区及C区GMFM评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，观察组A区、B区及C区GMFM评分均明显优于对照组（对照组：34.67±1.21分、27.19±3.67分、11.39±0.56分；观察组：45.76±7.15分、34.46±1.75分、16.21±1.85分）,差异均有统计学意义（t=-11.247,-13.173,-18.324,均P＜0.05）。治疗前，两组患儿A区、B区及C区FMFM评分差异均无统计学意义（t=1.573,-0.267,-0.321,均P＞0.05）。治疗后，观察组A区、B区及C区FMFM评分均明显优于对照组（对照组：13.76±7.15分、11.19±3.66分、12.17±0.55分；观察组：16.67±1.21分、15.46±1.75分、13.81±0.78分）,差异均有统计学意义（t=-2.947,-7.752,-12.773,均P＜0.05）。治疗前，两组患儿左腓肠肌肌张力、右腓肠肌肌张力评分差异均无统计学意义（t=0.516,-0.605,均P＞0.05）。治疗后，观察组左腓肠肌肌张力、右腓肠肌肌张力评分均明显优于对照组（对照组vs.观察组：3.26±1.15分vs.1.67±0.80分，t=8.340,P＜0.05; 3.19±1.64分vs.1.46±0.79分，t=6.953,P＜0.05）。治疗后，观察组左右足背屈角度明显优于对照组（对照组：12.26±2.16度、12.19±3.63度；观察组：17.67±1.27度、17.46±1.71度）,差异均有统计学意义（t=-15.820,-9.664,均P＜0.05）。对照组患儿家长总满意度为83.33%,观察组患儿总满意度为98.15%,观察组患儿家长的满意度高于对照组，差异有统计学意义（χ~2=7.053,P＜0.05）。结论 重复经颅磁刺激联合腕踝针可明显提高脑瘫患儿粗大运动功能及精细运动功能，改善痉挛情况，增加双侧踝关节主动背屈活动度，且可以获得良好的满意度。
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