三例神经梅毒的临床特征与诊断

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目的 分析神经梅毒的临床特征及提供早期诊断依据.方法 回顾性分析经临床和实验室检查确诊的3例神经梅毒患者的有关临床资料.结果 神经梅毒的临床特征包括:(1)急性、亚急性起病多,少数慢性起病;(2)临床以间质型,尤其脑卒中最常见;(3)荧光螺旋体抗体吸收(FTA-ABS)试验及梅毒快速血浆反应素试验(RPR)阳性率极高;(4)脑脊液检查表现为蛋白含量增加、细胞数增多(以淋巴细胞为主);(5)头颅CT或MRI表现与高血压、糖尿病所致常见的脑梗死不同,病灶多发,可分布在脑的所有部位.结论 神经梅毒误诊率高,临床表现、实验室及影像学检查是其诊断的重要依据。

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