[目的]通过对急性胰腺炎(AP)CT灌注血流参数的变化与中医证型相关性的研究,试图找出特异的指标,将其引入中医对AP的辨证,以使辨证更为客观。[方法]运用中医理论将49例AP患者分为肝郁气滞、胃肠实热、湿热蕴结3种证型组,同期运用16排螺旋CT进行灌注扫描。应用perfusion 3软件包进行数据处理,计算各型的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管通透性(PS)等灌注参数,对不同证型的AP患者的灌注数据与正常胰腺(对照)组进行方差分析检验。[结果]3个不同证型的AP组BF、BV平均值较对照组显著降低(P<0.01),而PS高于对照组(P<0.05);胃肠实热型的BF、BV平均值较肝郁气滞及湿热蕴结型显著降低。[结论]不同中医证型的AP,其CT灌注血流参数不尽相同,胃肠实热型AP病情较其他证型重,血流参数BV、BF明显低于肝郁气滞型和湿热蕴结型。血流参数的变化是中医证型变化的主要因素之一,是判断AP中医证型的一个参考指标,同时也可作为判断病情轻重程度的客观指标之一。