论文部分内容阅读
目的:了解中药木通中毒肾脏损害患者的临床病理特点及近期预后。 方法:回顾性分析3 例木通中毒肾脏损害患者的临床表现,肾活检病理资料及转归情况。 结果:3 例患者均是在服用1 剂木通( 分别为30g ,10g 及50g) 汤剂后发病,其中2 例急性中毒,1 例在服药6 月后才明确诊断,早期主要临床表现为:①消化道症状(3/3 例) ,非少尿型肾功能减退(3/3 例) 及低钾血症(2/3 例) 。②肾脏损伤除肾功能减退外(SCr 分别达417 ,1920 及351 μm ol/L) ,3 例都有尿NAG 酶及溶菌酶升高,尿渗量降低及尿酸化功能异常,2/3 例有肾性糖尿。③肾脏病理变化主要是肾小管变性坏死,伴轻度肾小球及间质血管病变,细胞浸润不突出。④3 例随访至少8 个月以上,SCr 仍分别为及151 ,161 及223 μmol/ L。 结论:单剂大量木通即可中毒致肾功能减退,其临床表现病理变化具有一定特点。