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目的：探讨原发性肝癌的螺旋 ct 同层或动态增强扫描特征及其早期诊断的价值。方法选择（Hcc 患者72例， afP 均为阳性，其中男45例，女27例。采用 Ge-Hispeed nX/i 双排 ct 机，进行平扫及同层动态扫描，平衡期(延时180秒)进床式动态扫描，根据病变大小、平扫影像学特点采取延时7～15分钟或更长延时扫描，同层或动态扫描及ct 血管造影(cta)技术。结果72例行 ct 下多期增强检查，检出病灶共132个，最大者21cm×18cm×15cm，最小者5cm×5cm×4cm，病变位于肝左叶外侧段者15个，肝左叶内侧段者17个，肝右叶前上、下段者37个。肝右叶后上、下段者63个，其中门静脉左右支和主干癌栓者37例，肝静脉癌栓者22例。结论螺旋 ct 同层或动态增强扫描可充分反映原发性肝癌的特征，对肝癌的检出和定性准确率的提高有重要价值。