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目的探讨老年原发性甲状腺功能减退症患者的血清心肌酶变化原因和鉴别诊断特点。方法对原发性甲状腺功能减退症患者进行血清生化检验、及临床资料回顾分析。结果原发性甲状腺功能减退症患者的心肌酶升高容易误诊为冠心病,心肌酶可反映病情的转归并且随甲状腺功能改善和临床症状缓解而恢复正常。结论原发性甲状腺功能减退症的临床表现多样,起病隐匿,应提高对本病的认识。心肌酶异常增高的老年患者应检查甲状腺功能。