疑难病例分析——左肩塌陷1年余

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病史简介患儿,女,17月龄.第1胎第1产,顺产,胎龄39+4周,出生体重3.3kg,无窒息抢救史.约生后半年家长注意到患儿左手握力不及右手,尤双手上举时,左手不能达到右手的高度.随后注意到患儿双肩呈轻度不对称,左肩似窄于右肩,随月龄增大双肩不对称越趋明显,左肩明显窄于右肩.1月前在外院胸部X线摄片示左胸有3根肋骨缺失,特来本疑难门诊以求进一步诊治.患儿颈胸部CT(三维重建)检查显示左侧1~4肋骨缺如,5~7肋骨重叠;右侧2~3肋骨重叠;左侧肩胛骨内旋,其下角内移抵达脊柱,内上角上移越过锁骨.
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