慢性便秘外科诊治临床思维

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本文就慢性便秘外科诊治进行了研究,外科临床上诊治的患者大多是中到重度便秘的患者或经过非手术治疗效果不满意的患者,所以必须掌握患者的有关资料,对慢性便秘的进行影像学,物理检查及实验室检查,同时对于经过严格的非手术治疗无效或收效不大,各种针对便秘的特殊检查证实有确凿的功能异常和解剖异常,可以考虑手术治疗。继发性巨结肠、结肠无力、部分结肠冗长可采用部分结肠切除术、结肠次全切除术。重度直肠前膨出症、直肠内套叠、内括约肌失弛缓症、盆底痉挛综合征、耻骨直肠肌肥厚等,可分别采用经直肠或阴道的直肠前膨出修补术、Delorme手术或经肛门吻合器直肠部分切除术(STARR手术)、内括约肌全束部分切除术、闭孔内肌自体移植术和耻骨直肠肌全束部分切除术等。
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