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随着人们文化水平的提高和法律意识的增强，医学期刊的读者已不再局限于临床医生。医患纠纷的患方、执业律师、相关疾病的患者都已经加入到读者队伍中来了。然而，医学期刊是一个单纯的医学专业技术交流平台，应当及时发现和避免作者因写作原因而非医疗原因引发不必要的医疗纠纷，为维护良好的医疗秩序，构建和谐社会而努力。
一 容易涉及医疗纠纷的医学文稿类型
医学是一门实践科学，人是复杂的生物体。医生每天都会面对新的病人，遇到新的问题。所以，临床医生经常会将诊断和治疗上难度较大的疑难病案或诊断和治疗上还认识不清的病例，撰写成“临床病案讨论”“教训分析”类文稿，在医学期刊上开展分析交流，以期达到开阔视野，增长见识，积累经验，提高诊治水平的目的。这类文稿叙述的时间、地点、病情变化、诊断经过、手术方法、治疗过程及经验教训，都采用的是真实的第一手临床资料，文章的可读性非常强。但是，由于撰写的都是具体的人和事，描述得不适当或措词不准确，就为引发纠纷埋下了隐患。
二 编辑工作中，应当避免因文稿写作上的问题诱发不必要的医疗纠纷
临床上，有的患者病情表现特殊，致使诊断过程扑朔迷离，往往需要一步一步揭开其神秘的面纱，经过一个曲折的过程才能最后确诊。但有的作者在写作中，往往爱表现自己，自视高明。编辑对这类问题文稿若不作妥善处理，极易为医疗纠纷留下隐患。所以，处理好这方面的文稿，十分必要。
某杂志曾经收到一篇妇产科医生写的文章，介绍的是一位妇女患了一种良性肿瘤。一般这种肿瘤很少会向周围组织侵袭。然而，这个妇女所患的肿瘤却十分罕见地向膀胱发生了侵袭性生长。因膀胱受到侵害，患者表现为明显的尿频、尿痛、腹痛等泌尿外科疾病的症状，所以被收入作者所在医院外科住院。文章描述到，入院后患者经反复外科保守治疗效果不明显，外科遂考虑妇科疾病，请妇产科会诊。经作者本人所在的妇产科会诊后，考虑“畸胎瘤可能性大”，转入妇产科，经手术证实为“成熟畸胎瘤(良性)侵袭膀胱”。文章作者在讨论中进一步写道：(1)患者就诊于本院外科，外科医生问诊查体不仔细，对辅助检查结果不分析；(2)B超医生责任心不强，多次B超检查结果图像显示不清，B超医生提供的报告结论模糊，从而误导临床医生；等等。
其实，成熟畸胎瘤虽然是一个妇科疾病，但这个患者妇科方面的临床表现并不明显。倒是由于成熟畸胎瘤非常罕见地侵袭了膀胱，患者泌尿外科方面的临床表现十分突出，所以被收到外科诊治。另外，由于本例成熟畸胎瘤意外地侵袭了膀胱。致使B超图像肯定不清，造成了外科和B超科都不能及时明确诊断。由于疾病的表现不是千篇一律的，人们认识疾病，作出正确的诊断也有一个过程。再加上诊断仪器的局限性，本文作者因这样一个特殊的病例，就将本院其他科室的医生说得一无是处，语言偏激而不客观，措词尖刻而不考虑患者病情的特殊性。这种文稿一旦刊发出来，不但会引发科室之间的矛盾，也容易引发医患纠纷。实际上，如果没有外科的先期治疗无效并排除了泌尿系统疾病作铺垫，然后考虑到妇科病请妇产科会诊，作者也不可能有大显身手的机会。因此，写文章应当中肯，不要过于表现自己，也不要不顾实际情况肆意指责别人。学术期刊是一个纯粹进行学术交流的地方，可以对诊断和治疗技术进行探讨，甚至分析诊断和治疗技术上的不足，但绝不能成为一个引发事端，制造纠纷的场所。在学术刊物上相互指责、泄愤，贬低他人，借以抬高自己，是不足取的。医学编辑在文稿加工中，应当辨明原委，作出正确的专业技术分析，指导作者消除写作上的问题，把学术交流引导到纯正的专业技术轨道上来。
三 编辑工作中，要注意避免文章写作中将治疗成果与副损伤主次颠倒。从而引发患方的不满和纠纷
临床上，有的医生出于对病人的高度责任心，承担起高难度、高风险手术的重担。为彻底解除患者的痛苦，不可避免地在手术路径上要打开或者切掉一些正常组织或结构，形成副损伤。当然，经过修复，最终患者得以痊愈。由于作者的写作经验不足，过多地描述了手术的副损伤，篇幅甚至超过对主要治疗成果的介绍，形成以偏概全的写作效果。有的人可能不理解，认为治病就是切除坏的组织或器官，不应该切到好的地方。这就给医患双方留下了纠纷的隐患，可能将好事变成坏事。我们的编辑应当敏锐地发现这些问题，帮助作者纠正写作上的缺陷，避免引发不必要的纠纷。
四 提高医学编辑专业水平，甄别问题稿件。消除纠纷隐患
要避免医学文稿中存在的写作问题引发不必要的医疗纠纷，首先要提高医学编辑的医学专业水平，以便明辨专业技术上的是非曲直，作出正确的判断，引导作者走向学术交流的正轨。有学者提出，学术期刊编辑“必须要有一定的学科专业基础，不然，就谈不上对学术文稿进行鉴别和选择”。这是医学专业期刊编辑的基本功，是我们日常工作的必需，也是我们在工作中能够发现问题和及时解决问题的基础。因此，医学期刊编辑应当努力钻研相关的专业教材，掌握专业知识的基本概念、内在联系和发展趋势；还要通过对学术前沿信息的不断积累，优化专业知识结构，提高对宏观知识的理解力，使自己成为行家里手。这不仅对“保证学术质量起关键作用”，而且是“专业学术期刊编辑必须具备的重要素质之一”。在提高编辑专业素养和专业水平的基础上，还要求医学专业编辑有一定的鉴别能力和对是非的判断力。这样，才能明辨作者的哪些写法是正确的，哪些分析有失偏颇，应当及时修改、纠正，避免引发不必要的矛盾和纠纷。
编辑应在稿件加工修改过程中，坚持客观公正，避免各种偏见和蓄意贬低他人的文字出现在刊物中，影响学术交流的纯正性。工作中。“要勇于面对现实，坚守学术阵地，弘扬学术正气，净化学术空气，营造和谐学术生态，倡导和树立良好学风，纠正不良学术行为，建立和谐、公平、公正的学术环境。”
五 医学期刊编辑应当有社会责任感
学术期刊也是媒体，也具有传播、交流和导向作用，尤其在本学科范围内，有着较大的影响力。“学术期刊的存在与发展，离不开社会，也要承担社会责任。医药期刊也不例外。”医学编辑应当具有较强的学术敏感性和社会责任感，要努力维护社会的安宁与和谐。因此，我们应当本着医学专业技术期刊交流、传播专业技术知识的宗旨，既不为应当承担医疗事故的人推卸责任，也不为没有必要发生的医疗纠纷推波助澜，而要为营造和谐的医患关系，维护良好的医疗秩序，构建和谐社会而贡献自己的力量。
一 容易涉及医疗纠纷的医学文稿类型
医学是一门实践科学，人是复杂的生物体。医生每天都会面对新的病人，遇到新的问题。所以，临床医生经常会将诊断和治疗上难度较大的疑难病案或诊断和治疗上还认识不清的病例，撰写成“临床病案讨论”“教训分析”类文稿，在医学期刊上开展分析交流，以期达到开阔视野，增长见识，积累经验，提高诊治水平的目的。这类文稿叙述的时间、地点、病情变化、诊断经过、手术方法、治疗过程及经验教训，都采用的是真实的第一手临床资料，文章的可读性非常强。但是，由于撰写的都是具体的人和事，描述得不适当或措词不准确，就为引发纠纷埋下了隐患。
二 编辑工作中，应当避免因文稿写作上的问题诱发不必要的医疗纠纷
临床上，有的患者病情表现特殊，致使诊断过程扑朔迷离，往往需要一步一步揭开其神秘的面纱，经过一个曲折的过程才能最后确诊。但有的作者在写作中，往往爱表现自己，自视高明。编辑对这类问题文稿若不作妥善处理，极易为医疗纠纷留下隐患。所以，处理好这方面的文稿，十分必要。
某杂志曾经收到一篇妇产科医生写的文章，介绍的是一位妇女患了一种良性肿瘤。一般这种肿瘤很少会向周围组织侵袭。然而，这个妇女所患的肿瘤却十分罕见地向膀胱发生了侵袭性生长。因膀胱受到侵害，患者表现为明显的尿频、尿痛、腹痛等泌尿外科疾病的症状，所以被收入作者所在医院外科住院。文章描述到，入院后患者经反复外科保守治疗效果不明显，外科遂考虑妇科疾病，请妇产科会诊。经作者本人所在的妇产科会诊后，考虑“畸胎瘤可能性大”，转入妇产科，经手术证实为“成熟畸胎瘤(良性)侵袭膀胱”。文章作者在讨论中进一步写道：(1)患者就诊于本院外科，外科医生问诊查体不仔细，对辅助检查结果不分析；(2)B超医生责任心不强，多次B超检查结果图像显示不清，B超医生提供的报告结论模糊，从而误导临床医生；等等。
其实，成熟畸胎瘤虽然是一个妇科疾病，但这个患者妇科方面的临床表现并不明显。倒是由于成熟畸胎瘤非常罕见地侵袭了膀胱，患者泌尿外科方面的临床表现十分突出，所以被收到外科诊治。另外，由于本例成熟畸胎瘤意外地侵袭了膀胱。致使B超图像肯定不清，造成了外科和B超科都不能及时明确诊断。由于疾病的表现不是千篇一律的，人们认识疾病，作出正确的诊断也有一个过程。再加上诊断仪器的局限性，本文作者因这样一个特殊的病例，就将本院其他科室的医生说得一无是处，语言偏激而不客观，措词尖刻而不考虑患者病情的特殊性。这种文稿一旦刊发出来，不但会引发科室之间的矛盾，也容易引发医患纠纷。实际上，如果没有外科的先期治疗无效并排除了泌尿系统疾病作铺垫，然后考虑到妇科病请妇产科会诊，作者也不可能有大显身手的机会。因此，写文章应当中肯，不要过于表现自己，也不要不顾实际情况肆意指责别人。学术期刊是一个纯粹进行学术交流的地方，可以对诊断和治疗技术进行探讨，甚至分析诊断和治疗技术上的不足，但绝不能成为一个引发事端，制造纠纷的场所。在学术刊物上相互指责、泄愤，贬低他人，借以抬高自己，是不足取的。医学编辑在文稿加工中，应当辨明原委，作出正确的专业技术分析，指导作者消除写作上的问题，把学术交流引导到纯正的专业技术轨道上来。
三 编辑工作中，要注意避免文章写作中将治疗成果与副损伤主次颠倒。从而引发患方的不满和纠纷
临床上，有的医生出于对病人的高度责任心，承担起高难度、高风险手术的重担。为彻底解除患者的痛苦，不可避免地在手术路径上要打开或者切掉一些正常组织或结构，形成副损伤。当然，经过修复，最终患者得以痊愈。由于作者的写作经验不足，过多地描述了手术的副损伤，篇幅甚至超过对主要治疗成果的介绍，形成以偏概全的写作效果。有的人可能不理解，认为治病就是切除坏的组织或器官，不应该切到好的地方。这就给医患双方留下了纠纷的隐患，可能将好事变成坏事。我们的编辑应当敏锐地发现这些问题，帮助作者纠正写作上的缺陷，避免引发不必要的纠纷。
四 提高医学编辑专业水平，甄别问题稿件。消除纠纷隐患
要避免医学文稿中存在的写作问题引发不必要的医疗纠纷，首先要提高医学编辑的医学专业水平，以便明辨专业技术上的是非曲直，作出正确的判断，引导作者走向学术交流的正轨。有学者提出，学术期刊编辑“必须要有一定的学科专业基础，不然，就谈不上对学术文稿进行鉴别和选择”。这是医学专业期刊编辑的基本功，是我们日常工作的必需，也是我们在工作中能够发现问题和及时解决问题的基础。因此，医学期刊编辑应当努力钻研相关的专业教材，掌握专业知识的基本概念、内在联系和发展趋势；还要通过对学术前沿信息的不断积累，优化专业知识结构，提高对宏观知识的理解力，使自己成为行家里手。这不仅对“保证学术质量起关键作用”，而且是“专业学术期刊编辑必须具备的重要素质之一”。在提高编辑专业素养和专业水平的基础上，还要求医学专业编辑有一定的鉴别能力和对是非的判断力。这样，才能明辨作者的哪些写法是正确的，哪些分析有失偏颇，应当及时修改、纠正，避免引发不必要的矛盾和纠纷。
编辑应在稿件加工修改过程中，坚持客观公正，避免各种偏见和蓄意贬低他人的文字出现在刊物中，影响学术交流的纯正性。工作中。“要勇于面对现实，坚守学术阵地，弘扬学术正气，净化学术空气，营造和谐学术生态，倡导和树立良好学风，纠正不良学术行为，建立和谐、公平、公正的学术环境。”
五 医学期刊编辑应当有社会责任感
学术期刊也是媒体，也具有传播、交流和导向作用，尤其在本学科范围内，有着较大的影响力。“学术期刊的存在与发展，离不开社会，也要承担社会责任。医药期刊也不例外。”医学编辑应当具有较强的学术敏感性和社会责任感，要努力维护社会的安宁与和谐。因此，我们应当本着医学专业技术期刊交流、传播专业技术知识的宗旨，既不为应当承担医疗事故的人推卸责任，也不为没有必要发生的医疗纠纷推波助澜，而要为营造和谐的医患关系，维护良好的医疗秩序，构建和谐社会而贡献自己的力量。