全结肠型与远端型溃疡性结肠炎的临床病理和内镜特点分析

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目的探讨全结肠型(PUC)和远端型溃疡性结肠炎(DUC)的临床病理和内镜特点及其区别。方法采用病例对照研究方法分析PUC 52例和DUC 97例的临床病理和内镜资料。结果 PUC 的血便明显者(90.38%)较DUC(71.13%)多(P<0.05),每日血便次数(6.86±4.52)亦较DUC(4.00 ±2.52)多(P<0.01),临床活动指数(AI)(201.03±35.73)明显高于DUC(157.52±37.73)(P<0.01), 临床分级以Ⅱ、Ⅲ级为主,其中Ⅲ级构成比明显高于DUC(P<0.05),而DUC以Ⅱ级为主(P<0.05)。 PUC的临床分型中初发型和慢性持续型较DUC多(P<0.05),而慢性复发型较DUC少(P<0.05),临床分度以中重度为主(P<0.05),而DUC以轻中度为主(P<0.05)。PUC合并肝功能损害(23.08%)明显多于DUC(7.22%)(P<0.05),合并不典型增生和癌变明显多于DUC(P<0.05),合并息肉发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。PUC的内镜分级以Ⅳ级较DUC多,而I、Ⅱ级较DUC少(P< 0.05)。结论 PUC在临床病理和内镜特点均与DUC有明显区别,提示PUC在发病机制和病理生理方面与DUC可能有着一定差异,有待进一步研究。
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