《老友》专家门诊：
　　我因患胆结石，前年作了微创治疗并切除胆囊，术后引起黄疸性梗阻，后做了胆总管支架植入术，今年又因结石引起胆总管发炎化脓，被诊断为胆管癌。请问：像我这种癌症会有些什么症状，应服什么药治疗，需不需要放疗、化疗？
　　吉安县·萧××
　　萧××同志：
　　胆管癌好发于50岁以上的中老年人，发病多在70岁左右的人群，发病者男性多于女性。胆管癌与胆道结石关联密切，造成胆汁淤滞。反复的胆道细菌感染和慢性胆管炎，造成胆管细胞反复损伤和修复，最后导致胆管癌的发生。胆管癌的临床表现为无痛性黄疸、瘙痒、体重减轻、右上腹疼痛、发热等症状。胆囊结石的慢性刺激是重要致病因素，患癌率比无结石者高7倍。一旦出现这些症状，应立即上医院进一步检查：①超声检查或CT检查上腹部（肝、胆、胰腺和淋巴结大小等）。②肿瘤标记物检查：CEA、CA125，CA199。
　　你的病已行3次手术治疗，并且取得一定疗效。最后诊断为胆管癌。术后一个月后要定期检查，了解病变部位和附近脏器（如肝、胰腺及其周围）有无淋巴结肿大。抽血查肿瘤标记物及肝、肾功能，血常规等。术后治疗要根据手术（根治性、姑息性）范围和病理报告结果，再确定下一步是否需要化疗、放疗或放、化疗综合治疗以及中西药物结合治疗。
　　教授 主任医师 陈声波
　　胃部和胆道手术后遗症如何调治
　　《老友》专家门诊：
　　我今年68岁，自早年做了胃大部切除手术后，又相继做了胆囊切除和胆总管切开取石手术。自做了这些手术以来，稍吃多点或是受了点凉，肚子就胀痛，并扩散到下腹部。我吃过很多有关顺气、化气、散气的药物及偏方草药，效果均不明显，体重由原来的120多斤下降到现在的90多斤。请问：像我这种情况，平时生活饮食应注意些什么，有什么办法能解决腹部胀气、疼痛等问题？
　　宜丰县·谭××
　　谭××同志：
　　你先后做了胃大部分切除术、胆囊切除术和胆总管切开取石术。这些手术会造成一些后遗症，如残胃炎、消化不良、腹腔粘连等。你目前的症状包括身体消瘦，都与这些后遗症有关。据此，我建议如下：1、饮食清淡，吃少残渣（低纤维）和易消化的食物；要少吃多餐。2、服食消化酶（如达吉一复方消化酶），一天3次，每次2片，餐后服。3、在腹部做热敷，用热水袋装满70℃左右的温水，用毛巾包裹，置于腹痛部位，每次20分钟，一天做2～3次。4、饮食不忌鱼肉蛋，但是必须注意适量，千万不可贪吃。5、腹痛明显时，可服斯巴敏等解痉药，每次1片，一天2～3次。6、面对病痛保持良好心态，要有同疾病作斗争的勇气和信心，既来之，则安之。
　　教授 主任医师 王崇文