罗哌卡因 左旋布比卡因与布比卡因低位硬膜外麻醉的比较

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目的 比较罗哌卡因、左旋布比卡因与布比卡因低位硬膜外麻醉的临床效果.方法 90例行下腹部手术病人,随机分成三组,每组30例.Ⅰ组:0.5%罗哌卡因;Ⅱ组:0.5%左旋布比因;Ⅲ组:0.5%布比卡因.进行低位硬膜外麻醉,观察每组的感觉开始产生阻滞的时间、产生阻滞的平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度以及每组的麻醉质量.结果 Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组首次局部麻醉药用量分别为(14.379~1.46) ml、(14.714~0.30)ml和(13.78±1.20) ml.对比运动开始产生阻滞的时间,Ⅰ组长于Ⅲ组(P<0.05),Bromage评分为1分的例数,Ⅰ组也多于Ⅲ组,(P<0.05).三组比对,感觉阻滞平面上界、感觉阻滞起效时间差异均无统计学意义.Ⅲ组SBP在感觉阻滞平面达上界及运动阻滞起效时有明显降低(P<0.05).结论 观察结果表明对于低位硬膜外麻醉,0.5%罗哌卡因、左旋布比卡因或布比卡因等三种药物拥有相似的特效,都可以产生良好的感觉和运动阻滞
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