老年自发性脾破裂致短期本周蛋白升高一例

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患者女,91岁,于2004年3月2日18:00突发头晕恶心伴呕吐2次急诊入院,血压升高.当时无腹痛、腹泻,无发热.既往有高血压病史,无外伤史.体格检查:体温36℃,血压190/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率78次/min,神志清,精神紧张,颈软,双肺呼吸音清;腹软,肝脾不大,腹无压痛、无包块,腹水征(-);神经系统检查未发现异常.尿常规检查无异常,外周血红蛋白97 g/L.颅脑CT示腔隙性脑梗死.入院后给予降血压(卡托普利、尼莫地平)及对症治疗。

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肾素-血管紧张素系统(RAS)在调节人体血压、电解质、血容量、心血管结构的改变及心血管疾病的发生、发展方面有极其重要的作用,而血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)在RAS中极其关键[1,2].AngⅡ只有与特异性血管紧张素受体结合才能发挥其生物学效应[3].而血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)就是通过阻滞AngⅡ受体I型(AT1受体)使得AngⅡ不能发挥生物学效应,从而达到降压目的,对心脑血管及肾脏起到保护作用
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我院自2002年10月至2004年9月共收治中度以上创伤患者465例,对其流行病学特点及救治原则进行回顾性分析,现报告如下。
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对自1985年1月至2004年8月武汉大学人民医院收治的19例急性肠系膜静脉血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析.结果治愈16例,死亡3例.手术前确诊4例,2例保守治疗成功.17例手术治疗,平均切除肠管240 cm.结果表明,厌食、腹部饱胀不适、症状体征不符的腹痛和可能存在的高凝状态是早期诊断本病的线索,彩色多普勒超声及CT扫描血管重建检查对早期诊断有重要意义.早期诊断及适当的溶栓抗凝治疗可避免肠
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了解心搏骤停的病因和临床表现是院前判断的重要内容,有助于帮助我们在院前急救中尽快明确诊断,针对患者的原发病进行治疗,提高复苏的成功率。
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