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目的：观察奥美拉唑与铋剂为中心三联合用对幽门螺杆菌（ＨＰ）的根除效果及安全性，方法：胃粘膜ＨＰ阳性的十二指肠溃疡患者随机分为三联组、四联组，后继服奥美拉唑２０ｍｇ，每日１次，服３周，ＨＰ根除和溃疡愈合均以停药４周后胃镜复查为准，结果：四联组ＨＰ根除率９１％和溃疡愈全率９５％高于三联组的８０％及９２％，但无统计学差异。四联组副作用少于三联组。差别无显著性。结论：四联疗法可获得高ＨＰ根除率，不良反应少