L-肉毒碱体外对人精子活率及运动参数的影响

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目的:研究L-肉毒碱体外对人精子活率及运动参数的影响,分析L-肉毒碱对维持和提高精子质量的效果,并探讨其在男性不育症治疗中的作用。方法:选取10例精液质量参数正常、健康的生育男性和20例弱精子症不育患者精液,分别加入不同浓度的L-肉毒碱并于37℃孵育,镜检观察精子的形态变化,并采用计算机辅助精液分析系统检测各组精子的活率、活力(a+b级精子百分率)、前向性(STR)、直线性(LIN)、直线速度(VSL)、曲线速度(VCL)以及平均路径速度(VAP)参数,同时对检测结果进行统计学分析。结果:正常生育男性精子体外加入L-肉毒碱后,可明显减缓精子活率、活力及VSL、VCL以及VAP的下降趋势,且随着L-肉毒碱加入浓度的增加,这种减缓作用增强。但当L-肉毒碱浓度超过1 200μmol/L时,减缓作用减小,较为适宜的L-肉毒碱浓度为400μmol/L。弱精子症患者精液体外加入L-肉毒碱浓度在400μmol/L~1 200μmol/L、孵育时间为30 min~60 min时,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)地提高体外精子的活率、活力及VSL、VCL以及VAP等参数。体外加入L-肉毒碱,能显著提高因精浆L-肉毒碱水平低下所致弱精症患者精子的活率、活力及运动参数,并可显著减缓正常生育精子活率、活力及运动参数的降低。结论:体外添加适宜浓度的L-肉毒碱,能显著提高因精浆L-肉毒碱水平低下所致弱精症患者精子的活率、活力及运动参数,并可显著减缓正常生育精子活率、活力及运动参数的降低。
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